Гипотония неотложная помощь алгоритм

Первая помощь при низком давлении: что делать в домашних условиях?

Гипотония неотложная помощь алгоритм

Давление Гипотензия: диагностика и лечение

Рассмотрим особенности оказания первой помощи при низком давлении, разберемся, когда необходим вызов Скорой, а когда можно справиться своими силами в домашних условиях, познакомимся с лекарственными препаратами от гипотонии, народными средствами, профилактикой патологии.

Симптомы, требующие помощи

Пониженное артериальное давление, выходящее за рамки 100/60, как правило, не относится к патологиям, требующим экстренного вмешательства врачей.

Оно долгое время течет бессимптомно, а иногда является просто физиологической нормой.

Но длительная гипотензия или резкое падение АД до критического уровня становятся настоящей угрозой для жизни человека из-за гипоксии тканей, требует быстрой корректировки состояния.

Каждому гипотонику необходимо знать симптомы, на которые обязательно стоит обращать внимание, чтобы не прозевать серьезные осложнения:

  • постоянные головокружения, особенно при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатика);
  • частые предобмороки;
  • мигрень;
  • повышенная потливость, особенно рук;
  • чувство удушья;
  • подташнивание;
  • одышка при любом усилии;
  • тахикардия;
  • неприятные ощущения за грудиной.

Если такие клинические проявления возникают разово, проходят самостоятельно после небольшого отдыха, повода для беспокойства, а тем более, медицинской помощи – нет.

Но если такая симптоматика появляется всякий раз после физической нагрузки и провоцирует дискомфорт, может потребоваться экстренная коррекция.

Цифры артериального давления при этом – вспомогательный признак, поскольку АД индивидуально для каждого человека:

  • ухудшение самочувствия у пожилых людей может возникнуть даже на отметке 120/80. С возрастом артериальное давление растет, приближается к показателям 140/90, и даже незначительные колебания в меньшую сторону ощущаются как дискомфорт;
  • гипотоники в молодом возрасте практически не замечают цифр АД в 100/60 – 90/50, поскольку для них такое давление является рабочим;

Падение давления ниже указанных цифр может оказаться критическим, если будет оставлено без внимания.

Правила оказания первой помощи

В начале приступа очень важно оказать гипотонику первую помощь в соответствии с действующими правилами, которые предупреждают риск негативных последствий:

  • основное – это принцип «не навреди»: резкий рост показателей в результате прилагаемых усилий по подъему АД может катастрофически усугубить ситуацию, поэтому лучше сразу вызвать Скорую;
  • корректировать давление следует только, если пациент жалуется на плохое самочувствие;
  • при этом тонометрия – обязательна, поднимать давление можно только убедившись, что его показатели являются низкими для конкретного человека;
  • суть первой помощи – нормализация кровотока;
  • никаких лекарств до приезда врача принимать нельзя, поскольку они могут трансформировать небольшое падение давления в гипертонический криз;

После купирования приступа гипотензии человеку нужен отдых в состоянии полного покоя (если приступ случился на улице – необходимо проводить до дома).

Алгоритм действий при низком давлении

Различают экстренную помощь без лекарств, буквально в первые минуты развивающегося гипотонического криза и медикаментозную, которую оказывает, в том числе и бригада врачей Скорой помощи с использованием медикаментов.

Нормализация давления без лекарств

При резком ухудшении общего состояния гипотоника быстрая помощь в домашних условиях предполагает:

  • придание человеку горизонтального положения без подушек под головой, но с приподнятыми ногами для улучшения мозгового кровообращения;
  • при невозможности уложить – усаживание больного с опущенной между коленями головой;
  • открытие окон для доступа кислорода в помещение;
  • расстегивание тугого воротника, ослабление галстука, тугих деталей одежды для свободного дыхания;
  • снятие всех украшений;
  • обтирание лица влажным платком или полотенцем, брызгание холодной водой (особенно это помогает, если давление начинает падать на жаре);
  • чашку крепкого чая с медом, корицей (не горячего, с температурой 40-45 градусов);
  • стакан гранатового сока, чашечку кофе, свежевыжатый сок цитрусовых;
  • разжевывание небольшого кусочка соленого огурца, сыра, горького шоколада с содержанием какао не менее 75%;
  • принятие контрастного душа;
  • самомассаж ног по восходящей от лодыжек и выше, массаж воротниковой зоны;
  • растирание живота, поясницы;
  • массаж акупунктурной точки под носом: нажать раз 10, удерживая минуту при каждом нажиме;
  • применение нашатыря при предобмороке (поднести смоченный в спирте тампон к носу);
  • вдыхание эфирных масел: камфара, мята, розмарин;
  • проведение тонометрии, показания которой передаются врачу после его приезда.

Отсутствие результата в течение 20 минут – повод для немедленного вызова Скорой.

Лекарственные препараты

Повысить давление можно настойками элеутерококка, левзеи, женьшеня. Кроме того, врачи используют следующие лекарственные средства:

Название препаратовСуть действия
Кофеинсодержащие: Цитрамон, Кофеин, Флудрокортизон, Кордиамин, КаффетинДействуют за счет тонизирующего сосудистый тонус кофеина, принимаются под контролем тонометрии
Аналептики: Бемегрид, Кордиамин, Лобелин, ЦитизинОказывают стимулирующее воздействие на продолговатый мозг и некоторые другие части ЦНС, балансируют сосуды
Адреномиметики: Мезатон, Гутрон, Клофелин, Адреналин, НорадреналинСужают сосуды, влияя на адренорецепторы, расположенные в сосудистых стенках
Холинолитики: Скополамин, Платифиллин, Арпенал, Метацин, ПиренезипинУгнетают постсинаптические рецепторы надпочечников. стимулируют синтез адреналина
Ноотропы: Ноопепт, Пирацетам, Глицин, Винпоцетин, ЦеребролизинУлучшают мозговое кровообращение, активизируют сосудодвигательные центры
Витаминно-минеральные комплексы: Алфавит, Витрум, Супрадин, Пиковит, КомпливитПроявляют свойства антиоксидантов, омолаживая организм, за счет витамина С – улучшают структуру сосудистой стенки
Средства пластического и энергетического действия: Оротат калия, Метилурацил, Рибоксин, Экдистен, L-карнитин, АТФБалансируют обменные, энергетические процессы на клеточном уровне
Адаптогены: Пантокрин, Трекрезан, Грааль, Святогор, АнтистрессТонизируют весь организм, в том числе и сосуды

Первая помощь при низком давлении очень важна, особенно если речь идет о сочетании гипотонии с высоким пульсом (В 70% случаев тахикардию при гипотонии вызывают заболевания сердечно-сосудистой системы). Есть 4 группы препаратов, которые применяют в этом случае:

Название препаратовСвойства
Антиаритмические: Аллапинин, АденозинНормализуют синусовый ритм
Бета-блокаторы: Бинелол, КороналБлокируют рецепторы клеток, которые контактируют с адреналином, урежают пульс, оставляя давление индифферентным
Седативные: Пустырник. ВалерианаПоложительно влияют на нервную систему, балансируя пульс
Сердечные гликозиды: Целанид, АденозидПриводят в норму сосудистый тонус и работу миокарда

Если вовремя дать средства, устраняющие симптомы гипотонии, то можно избежать травматичной потери сознания, других опасных осложнений.

Народные средства

Народные методы при пониженном давлении являются альтернативой лекарственным препаратам. Рассмотрим основные из них:

  • настойка лимонника из аптеки (или левзеи) по 25 капель перед едой купирует гипотонию, хроническую усталость, сонливость (на ночь не рекомендуют из-за риска бессонницы);
  • настойка из листьев винограда действует аналогично, пьют за полчаса до еды по столовой ложке;
  • изюм повышает давление, улучшая кровоток, нормализуя работу сердца;
  • берут листья земляники, цветы и листья мать-и-мачехи, шиповник, можжевельник, тысячелетник, зверобой в равных пропорциях, заливают литром кипятка настаивают в тепле пару часов, пьют по столовой ложке перед едой;
  • шиповник, любисток, рута душистая, листья земляники, цветы цикория, вероники лекарственной – в равных долях измельчают и заваривают в термосе половиной литра кипятка, выпивают все в три приема за полчаса до каждой еды;
  • корень валерианы и заманихи по 20 г, 10 г ромашки, лимонника – измельчают, заливают 500 мл холодно воды, настаивают 6 часов, затем, кипятят 5 минут, остужают, фильтруют, пьют по 50 мл утром и в обед за полчаса до приема пищи;

Травы способны аллергизировать организм, нужно учитывать индивидуальную непереносимость, консультация с врачом обязательна.

Возможна ли профилактика

Сосудистый тонус балансируется, если каждодневно выполнять ряд простых правил:

  • вести активный образ жизни с дозированной физической нагрузкой: ходьба, бег, плавание, велосипед, занятия в тренажерном зале, лыжи;
  • массаж воротниковой зоны, мануальная терапия, самомассаж;
  • сбалансированный пищевой рацион с преобладанием легко усваиваемой пищи;
  • полноценный отдых;
  • хорошее настроение;
  • релаксация в кругу друзей без спиртного и энергетиков;
  • дыхательная гимнастика, особенно под любимую музыку.

Позитивный настрой, двигательная активность – залог стабильного давления при гипотонии.

Последнее обновление: Октябрь 24, 2019 Как помочь человеку с низким (пониженным) давлением: алгоритм действий, препаратыСсылка на основную публикацию

Источник: https://sosudy.info/pervaya-pomoshh-pri-nizkom-davlenii

Артериальная гипотензия – причины, лечение и первая помощь при остром приступе

Гипотония неотложная помощь алгоритм

Артериальная гипотензия – это распространенное патологическое состояние, для которого характерно пониженное давление. Такое нарушение может развиваться как у детей, так и у лиц преклонного возраста. Это заболевание провоцируется определенными факторами. При его лечении чаще используется комплексный подход.

Что значит артериальная гипотензия?

Разобраться в том, что собой представляет данная патология, поможет используемый для ее идентификации термин. Он даст общую информацию, что означает артериальная гипотензия. Дословно с греческого языка этот термин переводится как «снижение тонуса». Причем, такое явление наблюдается как в мышцах, так и в кровеносных сосудах. В результате уменьшения тонуса снижается давление.

Механизм артериальной гипотензии

При таком состоянии наблюдается снижение систолического и диастолического давления. Первое ниже отметки 100 мм рт.ст., а второе – 60 мм рт. ст. Артериальная гипотензия может возникнуть при уменьшении сердечного выброса. К тому же подобное состояние может провоцироваться снижением периферического сопротивления. Бывают случаи, когда одновременно сочетаются эти два фактора.

Артериальная гипотензия может быть физиологической. Встречаются такие разновидности этого патологического состояния:

  • вариант, считающийся нормой;
  • гипотензия, которая спровоцирована интенсивными тренировками (чаще бывает у спортсменов);
  • состояние, которое распространено у жителей тропических регионов или высокогорья.

К тому же артериальная патологическая гипотензия встречается. Она классифицируется следующим образом:

  • нейроциркуляторная или первичная;
  • идиопатическая;
  • симптоматическая или вторичная.

Чем опасна артериальная гипотензия?

Само по себе это состояние ухудшает качество жизни. К тому же если артериальная гипотония остается без должного внимания, она может спровоцировать возникновения таких осложнений:

  • инфаркта;
  • сепсиса;
  • инсульта;
  • анемии;
  • анафилактического шока.

Гипотония при беременности опасна. Данная ситуация может спровоцировать трагический исход. Из-за ухудшения кровообращения плод испытывает кислородное голодание. У малыша происходит нарушение обмена веществ и возникает сбой в работе нервной системы. Особенно опасна острая гипоксия. Она может привести к внутриутробной гибели плода из-за асфиксии.

Гипотония – причины

Существует множество факторов, провоцирующих развитие данного состояния. Нейроциркуляторная гипотония – это самостоятельное заболевание. Его диагностируют в 80% случаев. Оно вызывается следующими причинами:

  • стрессами;
  • травмами головного мозга;
  • ионизирующим облучением;
  • вредными условиями труда (повышенным шумом, вибрацией, высокой температурой);
  • хронической усталостью.

Вторичная гипотензия – состояние, сопровождающееся уменьшением артериального давления, которое является клиническим признаком или осложнением того либо иного заболевания. Такая транзиторная артериальная гипотензия провоцируется следующими факторами:

  • дефицит йодосодержащих гормонов щитовидной железы;
  • аритмия;
  • анемия;
  • шейный остеохондроз;
  • миокардит;
  • диабетическая нейропатия;
  • гипотиреоз;
  • язва желудка;
  • новообразования;
  • прием некоторых лекарственных средств (обезболивающих препаратов и антидепрессантов);
  • кровотечения;
  • обезвоживание;
  • острое отравление;
  • инфекционные заболевания.

Острая артериальная гипотензия

Для этого нарушения характерно стремительное падение давления. Такое состояние считается очень опасным, поскольку уменьшение кровотока негативно отражается на всех органах, а особенно – на головном мозге. Резкое падение артериального давления может быть спровоцировано такими факторами:

  • обезвоживанием организма;
  • отравлением (химическим или пищевым);
  • заражением крови;
  • орудующими в организме инфекциями.

Хроническая артериальная гипотензия

Данное состояние характеризуется продолжительным снижением давления. Такое падение артериального давления у жителей высокогорья и спортсменов – нормальное явление. В остальных случаях это ненормальное состояние. Для него характерен упадок сил, из-за чего выполнение элементарной работы сходно с невыполнимой задачей. Наибольшую опасность такое явление представляет для пожилых лиц.

Гипотония – симптомы

Данное нарушение сопровождается различными признаками. Например, физиологический тип гипотонии чаще протекает без ярко выраженных симптомов.

Для острой формы характерна такая клиническая картина:

  • приступы головокружения;
  • метеочувствительность;
  • раздражительность;
  • кратковременная потеря зрения;
  • шаткая походка;
  • бледность кожи.

Признаки гипотонии хронической таковы:

  • эмоциональная неустойчивость;
  • сонливость;
  • нарушение терморегуляции;
  • повышенная утомляемость;
  • расстройства памяти;
  • гипергидроз;
  • временная импотенция (у мужчин);
  • нарушение менструального цикла (у дам).

Ортостатическая артериальная гипотензия сопровождается такой клинической картиной:

  • обильным газообразованием;
  • болезненными ощущениями в области живота;
  • упадком сил;
  • отрыжкой;
  • обмороками;
  • частой зевотой;
  • рвотой и тошнотой;
  • укачиванием в транспорте.

Интенсивность проявления симптомов во многом зависит от степени нарушения. Различают такие стадии гипотонии:

  1. Умеренная – приступы возникают раз в сутки или реже.
  2. Средняя степень – снижение давления наблюдается ежедневно, причем, по несколько раз.
  3. Тяжелая – характеризуется множественными приступами каждый день.

Давление при гипотонии

Оптимальным считается показатель 120/80. Снижение артериального давления на 20% и более принято считать гипотензией. Однако специалисты подходят индивидуально к каждому такому случаю. Прежде чем диагностировать гипотензию, они учитывают возраст и пол пациента.

За основу берутся следующие пограничные показатели артериального давления:

  • у мужчин – 110/70;
  • у женщин – 100/60.

Основная цель такого исследования – установить наличие самого заболевания или патологий, спровоцировавших развитие такого нарушения. Первичная диагностика включает в себя следующие манипуляции:

  • изучение истории болезни пациента;
  • физикальный осмотр;
  • трехкратное измерение артериального давления с интервалом 3-5 минут;
  • прослушивание пациента фонендоскопом;
  • суточный мониторинг артериального давления.

Для того чтобы определить, каковы имеет гипотония причины, и лечение каким должно быть, пациенту могут назначаться следующие исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • УЗИ сердца;
  • ЭКГ;
  • биохимический анализ крови;
  • допплерография сосудов;
  • УЗИ брюшной полости.

Гипотония – лечение

При начальных стадиях нарушения и если оно не является осложнением других заболеваний, необязательно применение медикаментозных препаратов. Такая артериальная гипотензия устраняется с помощью правильно подобранных физиотерапевтических процедур. Чаще прописывают такие:

  • электросон;
  • массаж;
  • ароматерапия;
  • водолечение;
  • ЛФК;
  • диадинамотерапия;
  • аэроионотерапия.

Нормализовать давление помогут целебные травы. Однако перед тем как лечить гипотонию ими, желательно проконсультироваться с доктором. У каждой такой аптечной травы есть целый ряд противопоказаний. Если ими пренебречь, можно нанести серьезный вред своему здоровью. При артериальной гипотензии могут применяться настои и отвары, приготовленные из:

  • ромашки;
  • лимонника;
  • бессмертника;
  • солодки;
  • боярышника;
  • мелиссы;
  • душицы и так далее.

Артериальная гипотензия – первая помощь

При гипотоническом кризе наблюдается стремительное падение давления (вплоть до обморока). Оказывать помощь нужно быстро, ведь речь идет о человеческой жизни. К тому же действовать следует правильно, иначе спасти пострадавшего будет очень сложно.

Если у человека артериальная гипотензия, неотложная помощь заключается в следующем:

  1. Уложить пострадавшего на ровную горизонтальную поверхность и немного приподнять его ноги, что усилит приток крови к голове.
  2. Вызвать скорую помощь.
  3. Если приступ случился в помещении, открыть окна, благодаря чему комната наполнится свежим воздухом.
  4. Снять сдавливающую одежду или расстегнуть ее.
  5. Смочить лицо прохладной водой.
  6. Если человек потерял сознание, привести его вы чувство можно, похлопав по щекам или дав ему понюхать нашатырный спирт.
  7. Гипотоника, находящегося в полуобморочном состоянии, нельзя оставлять ни на минуту. С ним нужно говорить (желательно, чтобы это был диалог). К тому же важно, чтобы он глубоко дышал.

Облегчить состояние можно путем коррекции питания и образа жизни. Если диагностирована начальная гипотония – лечение в домашних условиях подразумевает соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Питаться небольшими порциями 5-6 раз в день.
  2. Пить кофе и чай.
  3. Если нет заболеваний ЖКТ, не ограничивать потребление соли и острых блюд.
  4. Обогатить рацион продуктами, содержащими витамины B и C (например, печенью, яичными желтками, зеленью, молоком и так далее).
  5. Употреблять в пищу мясо, бобовые, овощи и злаковые.
  6. Спать не меньше 10 часов.
  7. После пробуждения в течение 5-7 минут делать дыхательную гимнастику, и лишь после этого вставать с постели.

Артериальная гипотензия – лечение, препараты

Медикаментозная терапия применяется лишь при тяжелых формах нарушения. Если диагностирована такая артериальная гипотензия, лечение предусматривает прием следующих лекарственных средств:

  • церебротекторов (Циннаризин, Актовегин, Стугерон);
  • ноотропов (Луцетам, Ноотропил);
  • холинолитиков (Амизил, Платифиллин);
  • витаминов (A, B и E);
  • антиоксидантов (Янтарная кислота, Бета-каротин).

Эффективны содержащие кофеин препараты при гипотонии. Могут прописываться следующие медикаменты:

  • Седал;
  • Алгон;
  • Тримол;
  • Саридон;
  • Аскофен.

В критических случаях внутривенно вводятся такие препараты:

  • глюкокортикоиды (Гидрокортизон, Преднизолон);
  • вазоконстрикторы (Фенилэфрин);
  • кардиотоники (Добутамин).
Сердечная недостаточность – симптомы и правила первой помощи Сердечная недостаточность – состояние, развивающееся, когда сердце перестает корректно работать. Оно может протекать безобидно или быть причиной серьезных проблем, потому лучше своевременно его предотвращать.В анализах часто высеивается Klebsiella pneumoniae, что это такое и откуда берется, должен подробно объяснить врач. Данная бактерия относится к группе условно-патогенных микроорганизмов, поэтому в некоторых случаях даже не требует лечения.
Сердечный кашель – как отличить его от простуды и аллергии? Сердечный кашель является частым спутником опасных кардиологических заболеваний и может стать предвестником надвигающегося инфаркта. Умение отличать его от ОРЗ и аллергии поможет своевременно обратиться за профессиональной помощью. Как лечить поджелудочную железу правильно и эффективно? Зная, как лечить поджелудочную железу правильно, можно избежать серьезных осложнений и рецидивов хронических форм заболеваний этого органа. Помимо использования фармакологических и народных средств, важно постоянно соблюдать диету.

Источник: https://womanadvice.ru/arterialnaya-gipotenziya-prichiny-lechenie-i-pervaya-pomoshch-pri-ostrom-pristupe

Симптомы и лечение артериальной гипотензии

Гипотония неотложная помощь алгоритм

Неблагоприятные внешние и внутренние воздействия провоцируют падение тонуса сосудов.

Артериальная гипотензия сопровождается комплексом симптомов, которые портят жизнь больному и могут приводить к опасным последствиям при отсутствии лечебных мер.

Терапия в большинстве случаев заключается в изменении повседневных привычек. Также используются физиотерапевтические процедуры и, при необходимости, лекарственные препараты.

Причины и патогенез гипотензии

Постоянно сниженные показатели артериального давления — следствие ослабленного сосудистого тонуса. При артериальной гипотонии, в результате воздействия этиологических факторов расширяются сосуды, ослабляется сократимость их мышечного слоя.

Систолическое давление падает до 100—90, а показатели диастолического — 50—60 мм рт. ст. Это состояние может быть как физиологическим и определяться как нормотензия, так и патологическим.

Способствуют развитию заболевания сидячий образ жизни, наследственность, перегрузки ума и тела, стрессы, недостаточный сон, нерациональное питание и диеты.

Артериальная гипотензия у детей и подростков фиксируется при гормональных перестройках, переутомлении в школе, дефиците физической активности, врожденных заболеваниях. Причины постоянно сниженного артериального давления у взрослых:

  • нейроциркуляторная дистония;
  • анемия;
  • остеохондроз шейной зоны позвоночника;
  • длительный прием лекарств;
  • патологии эндокринной системы;
  • инфекции;
  • недостаточность функций сердца;
  • поражение печени, поджелудочной, почек;
  • варикоз;
  • травмы головы и спинного мозга;
  • дисфункции метаболизма.

Низкое артериальное давление у людей с астеническим сложением тела, сидячей работой, жителей гор, спортсменов, беременных женщин определяется как нормотензия, при условии отсутствия симптомов дискомфорта.

Разновидности недуга

Определение разновидности заболевания поможет правильно выбрать лечение.

Болезнь подразделяется на виды, учитывая этиологию, тяжесть течения и особенности клинической картины.

Определение разновидности гипотензии помогает выбрать результативную терапевтическую тактику, избежать возможных осложнений. Артериальная гипотензия разделяется на физиологическую и патологическую.

Последняя также имеет различия, однако патогенез у всех форм похож. Разновидности артериальной гипотензии представлены в таблице.

 
ВидОсобенности
ИдиопатическаяПервичная форма характеризуется как самостоятельный недуг
СимптоматическаяСопутствует другим заболеваниям
ОстраяРезкое падение АД, спровоцированное критическими состояниями
Тяжелое течение с опасными последствиями
ХроническаяОрганизм подстраивается под заниженные показатели АД
Симптоматика выражена умеренно или слабо
ОртостатическаяАД быстро падает после подъема из горизонтального положения, что сопровождается неприятными ощущениями
ПостпрандиальнаяСильное понижение давления после еды, характерно для пожилых людей
ЦеребральнаяВозникает после поражения мозговых оболочек

Симптомы заниженного давления

Постуральный тип заболевания может приводить к обморокам.

Клинические проявления заболевания определяются его формой. Гипотония физиологического характера не влияет на самочувствие человека и не нарушает его работоспособность.

Постуральная гипотензия доставляет пациенту значительный дискомфорт и проявляется появлением «мушек» перед глазами, головокружением, тошнотой и рвотой, обморочными состояниями при смене положения тела.

Хроническая систолическая и диастолическая артериальная гипотония имеет следующие признаки:

  • часто возникающие распирающие или пульсирующие боли в теменной или височной зоне;
  • вялость, сонливость, утомляемость;
  • головокружения;
  • холодные конечности;
  • болевые ощущения в сердце;
  • чувство нехватки воздуха;
  • потливость стоп и ладоней;
  • тошнота;
  • ухудшенная память;
  • чувствительность к переменам погоды;
  • укачивание в транспорте;
  • частый пульс;
  • плохая переносимость духоты, холода;
  • расстройства половой сферы.

Осложнения в течении недуга

Если не лечить заболевание, это может привести к инсульту.

Если лечение долгое время отсутствует, артериальная гипотония приводит к серьезным последствиям. Постоянно пониженное давление и слабый сосудистый тонус провоцирует гипоксию органов и тканей, в том числе и головного мозга, что грозит инсультом, инфарктом.

Длительная задержка продуктов метаболизма в крови является причиной частых приступов тошноты. Обмороки при ортостатической гипотензии могут закончиться травмами при падении. Среди опасных осложнений встречаются также шоковые состояния и кома. Артериальная гипотония у беременных провоцирует нехватку кислорода для плода.

Как проводится диагностика?

Артериальная гипотензия в любой форме влияет на качество жизни человека и в большинстве случаев, вынуждает посетить врача.

Для выявления причин патологически низкого давления собирается анамнез, выясняются особенности труда и образа жизни пациента, наличие наследственной отягощенности.

Во время осмотра прослушивается сердце, показатели пульса. Диагностика включает в себя такие обследования:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • ортостатическая проба;
  • анализ мочи;
  • доплерография сосудов;
  • УЗИ органов брюшной полости и сердца;
  • ЭКГ;
  • ЭЭГ;
  • мониторинг АД на протяжении суток.

Первая помощь при обострении

При обмороке необходимо поднять потерпевшему ноги.

Гипотонический криз часто сопровождается сильным падением давления до обморока. В таком состоянии первая помощь может спасти человеку жизнь.

Больного нужно уложить и приподнять ему ноги, расстегнуть верхнюю пуговицу, ослабить воротник или галстук, обеспечить приток свежего воздуха, слегка намочить лицо холодной водой. Привести человека в чувство можно, потерев мочки ушей, легко похлопав по щекам либо следует дать ему понюхать нашатырный спирт.

Если гипотоник в полуобморочном состоянии, с ним необходимо разговаривать, просить его глубоко дышать.

Даже после того, как человек пришел в себя, необходимо вызвать скорую помощь и уведомить родственников, поскольку приступ гипотонии может сопровождаться повторными обмороками.

Лечение артериальной гипотензии

Терапевтические меры врач подбирает после постановки диагноза и определения вида патологии. Нормализовать состояние при легких формах можно с помощью пересмотра образа жизни, а если эта методика не приносит результата, используются лекарства.

Гипотонику нужно наладить режим дня, достаточно спать и вовремя питаться. Утро рекомендуется начинать с контрастного душа и зарядки. Следует больше времени проводить на свежем воздухе, избегать сильных физических или эмоциональных нагрузок, отказаться от алкогольных напитков и курения.

Артериальная гипотензия устраняется с помощью следующих методов:

Таблетки Циннаризина помогают бороться с заболеванием.

  • Физиотерапия поможет стимулирующими процедурами — электросон, иглоукалывание, душ Шарко, массаж воротникового отдела, ЛФК.
  • Медикаменты — «Циннаризин», «Фенибут», «Глицин», «Цитрамон», «Аскофен», «Пирацетам», «Мидодрин».
  • Адаптогены растительной природы мягко активизируют нервную систему — настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника, боярышника, родиолы розовой.
  • Народные рецепты также могут помочь от пониженного артериального давления — смесь молотого кофе с медом и лимонным соком, имбирный чай, настои из травы зверобоя, корня валерианы и солодки, мелиссы, земляничных листьев. Полезно употреблять сок граната и ежедневно пить чашку кофе.
  • Тяжелая форма заболевания с осложнениями требует введения в вену лекарств, сужающих сосуды, кортикостероидов, солевых растворов, кардиотонических средств.

Прогноз и профилактика

При нетяжелых формах артериальной гипотонии прогноз благоприятный, можно добиться стойкой нормализации состояния больного, возвращения ему бодрости и работоспособности, грамотно скорректировав режим. В случаях запущенной болезни качество жизни человека значительно ухудшается и появляется опасность развития критичных для пациента осложнений.

Чтобы избежать формирования артериальной гипотензии, нужно поддерживать сосудистый тонус с помощью регулярной физической нагрузки, водных процедур. Также необходимо не допускать перенапряжений и полноценно отдыхать.

Важную роль в профилактике сосудистых нарушений играет сбалансированное питание, избавление от вредных привычек, своевременное лечение хронических недугов.

Источник: https://VseDavlenie.ru/zabolevania/gpo/arterialnaya-gipotenziya.html

Гипотензия. Первая помощь при гипотензиях

Гипотония неотложная помощь алгоритм

Реакция сердечно-сосудистой системы состоит в кровоснабжении тканей организма соответственно их метаболическим потребностям.

Кровоснабжение тканей может сохраняться на удовлетворительном уровне при низком системном давлении крови, и, наоборот, кровоснабжение может быть неадекватным на фоне нормального давления.

Однако трудно переоценить значение своевременного распознавания и коррекции гипотензии в случае, когда снижение артериального давления (АД) само по себе может привести к недостаточному кровоснабжению таких жизненно важных структур, как сердце и мозг.

1. Хотя снижение системного систолического давления до значений менее 80 мм рт. ст. можно рассматривать как гипотензивное состояние, однако в каждом случае необходим индивидуальный подход, так как иногда и меньшие значения АД соответствуют норме.

Таким же образом, АД выше 80 мм рт. ст. можно расценить как гипотензивное состояние у больного с исходной гипертензией.

При определении давления у тучных субъектов необходимо исключить возможные артефакты; для этого измеряют как центральное (каротидное), так и периферическое давление (на руках и ногах).

2. Гипотензия может быть расценена как состояние, непосредственно угрожающее жизни больного в случае нарушения психики или возникновении сердечной аритмии.

В числе очевидных причин гипотензии можно назвать кровотечение при случайном нарушении соединения внутриартериальной системы, гипоксемию либо гиперкапнию, возникшие в результате неисправности респиратора, а также передозировку нитропруссида при его капельном введении. При гипотензии, вызванной передозировкой наркотиков, следует ввести в/в налоксон в дозе 0,4 мг.

Гипотензия, вызванная сдавлением нижней полой вены объемным образованием в брюшной полости, например при беременности, может быть устранена путем перевода пациента в положение лежа на боку. Перикардиальная тампонада сердца часто вызывает гипотензию, для устранения которой требуется перикардиоцентез.

В торакальной хирургии послеоперационный период может осложниться перикардиальной или медиастинальной тампонадой, для устранения которой проводят интенсивную аспирацию через дренажную трубку (если она установлена), а при неэффективности данного приема производят реторакотомию.

3. Если причина гипотензии не выяснена, а также при рефрактерности гипотензии к первичным лечебным мероприятиям, требуется немедленное проведение в/в инфузионной терапии. Объем вводимой жидкости зависит от результатов проводимой терапии, но начальная быстро вводимая доза должна быть не менее 500 мл.

Начинают в/в введение с раствора, тип которого зависит от причины гипотензии. Отсутствие немедленной реакции служит показанием для капельного введения дофамина в дозе 2—15 мкг/кг/мин.

При сохранении системного давления на угрожающем уровне следует начать введение гидротартрата норадреналина до достижения клинического эффекта.

Далее будет описано лечение гипотензивных состояний у больных с низким или нормальным давлением наполнения левого предсердия на фоне низкого или высокого давления в правом предсердии.

1. Информация, позволяющая определить причину гипотензии, может быть получена из анамнеза и данных физикального обследования.

Однако нередко необходимо определение давления наполнения левого предсердия на основании измерения капиллярного давления заклинивания, а также прямому измерению давления в правом предсердии.

Интерпретация полученных данных о давлении наполнения в предсердиях затруднена из-за наличия давления вокруг крупных сосудов и камер сердца, которое представлено плевральным давлением (или, правильнее, интраперикардиальным давлением).

Плевральное давление не всегда известно; значения Ркз и Рпп, приводимые в этом разделе, отражают уровни соответствующих давлений, определяемые в конце спонтанного выдоха при атмосферном давлении. Уровни давления наполнения у больного во время ИВЛ с положительным давлением в конце выдоха следует уменьшить примерно на треть от давления в дыхательных путях на выдохе.

2. Гиповолемия констатируется в том случае, когда давление снижено и в правом, и в левом предсердиях.

Причинами гиповолемии могут быть: потеря жидкости наружу (кровотечение, ожоги, рвота, диарея, полиурия, избыточное потоотделение); потеря жидкости внутри тела (например, динамическая или механическая непроходимость желудочно-кишечного тракта, травма, внутреннее кровотечение, сепсис); обструкция нижней полой вены (НПВ) или верхней полой вены (ВПВ) (например, в результате роста опухоли, венозного тромбоза или эмболии); передозировка лекарственных препаратов, приводящая к дилатации периферических вен; а также недостаточность надпочечников. Частой причиной гипотензии у больных в ОИТ является сепсис, при котором первичная нормотензия, периферическая вазодилатация и высокий сердечный выброс по мере секвестрации жидкости в тканях в результате нарушения капиллярной проницаемости сменяется гипотензией и снижением сердечного выброса. Хотя этиотропный принцип лечения гипотензии является определяющим (использование антибиотиков при сепсисе, стероидов при недостаточности надпочечников), важное значение имеет поддержание давления на адекватном уровне в период, пока не достигнут эффект от основного лечения. Не существует единого мнения о том, какие растворы следует вводить при гипотензии, хотя последние исследования свидетельствуют в пользу использования коллоидных, а не кристаллоидных растворов, что позволяет снизить риск возникновения сопутствующего отека легких. Иногда прибегают к гемотрансфузиям для поддержания гематокрита на уровне 35—40%. Дозы вводимого путем инфузии дофамина можно повышать до 15 мкг/кг/мин; при отсутствии повышения систолического давления следует добавить норадре-налин в дозе 2—5 мкг/мин. Следует также определить эффективность налоксона, вводимого в/в в дозе 1—6 мг.

3. Системная гипотензия и повышение Рпп могут сопровождать инфаркт миокарда правого желудочка.

Правожелудочковая недостаточность вследствие повышения сопротивления легочных сосудов или ишемии миокарда все чаще описывается в качестве серьезного осложнения у больных, которым проводились реанимационные мероприятия по поводу гиповолемического или септического шока.

Повышение сопротивления легочных сосудов и правожелудочковая недостаточность считаются основной причиной развития осложнений и смертности у больных с острыми легочными заболеваниями (острая пневмония, респираторный дистресс-синдром взрослых).

Попытки снизить сопротивление легочных сосудов без аналогичного или большего снижения системного сопротивления не всегда бывают удачны. В числе редких причин обструкции кровотока из правого сердца следует назвать массивную тромбоэмболию легочной артерии или миксому правого предсердия; при этих состояниях возможно лишь хирургическое лечение.

– Также рекомендуем “Первая помощь при низком системном давлении и перегрузки левого желудочка.”

Оглавление темы “Первая помощь при поражениях сердечно-сосудистой системы.”:

Источник: https://meduniver.com/Medical/Neotlogka/379.html

Артериальная гипотония

Гипотония неотложная помощь алгоритм

Показатели артериального давления для каждого индивидуальны, но когда оно резко падает и вызывает определенную симптоматику — это первичная артериальная гипотензия. Встречается гипотензия у детей и у взрослых.

Она сопровождается головокружением, нарушением координации, а в тяжелых случаях даже приводит к обмороку или коллапсу. Патология проявляется у людей различных возрастов, но чаще у молодежи и даже у подростков.

Приступ гипотонии может пройти самостоятельно или требовать срочной госпитализации. Это зависит от того, какие причины его спровоцировали.

Причины гипотонии

Выделяют такие причины артериальной гипотонии:

Вид патологииПричины возникновения
Гипотония артериальная
  • вегетососудистая дистония;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушения сна;
  • депрессивное состояние;
  • анемии;
  • язвенная болезнь желудка;
  • болезни сердца;
  • патологии эндокринологической и нервной системы;
  • наличие диабета;
  • заболевания хребта;
  • онкологические болезни;
  • инфекционные заболевания;
  • климакс.
Гипотония острая
  • массивное кровотечение;
  • сильная дегидратация;
  • травмы;
  • отравление;
  • развитие анафилактического шока;
  • внезапное нарушение в работе сердца.

Симптомы заболевания

ВидПроявления
Симптоматическая артериальная гипотензия
  • резкое возникновение боли в разных частях головы;
  • появление головокружения;
  • снижение работоспособности;
  • появление тошноты и позывов рвоты;
  • болевые ощущения за грудиной;
  • изменение температуры;
  • лабильность настроения:
  • появление страха, тревоги;
  • тахикардия.
Ортостатческая
  • повышение потливости;
  • ухудшение зрения;
  • потемнение в глазах;
  • появление слабости и головокружения;
  • снижение слуха.
Постпрандиальная
  • частое сердцебиение;
  • резкая усталость;
  • сильная потливость;
  • появление головной боли и головокружения;
  • нечеткость зрения;
  • боли за грудиной;
Острая
  • побледнение кожных покровов;
  • резкое падение АД;
  • частое дыхание и пульс;
  • обильное потоотделение;
  • потеря сознания.
Церебральная
  • шум в ушах;
  • появление головокружения;
  • «тяжесть» в голове;
  • ухудшение сна;
  • снижение памяти.
Тяжелая
  • «мушки» перед глазами;
  • сильная потливость;
  • резкая и сильная боль в голове;
  • нарушение координации тела;
  • дезориентация в окружающей среде;
  • коллапс.

Осложнения гипотонии

Инсульт может быть последствием гипотонии.

Выделяют такие осложнения:

  • нарушения в работе сердца и появление аритмии;
  • появление ишемической болезни сердца;
  • инсульт;
  • кардиогенный шок;
  • частые обмороки;
  • снижение памяти;
  • снижение остроты зрения.

Гипотонический криз

Гипотонический приступ — резкое падение давления, что приводит к ухудшению состояния больного. При этом цифры АД падают ниже 100/60 мм рт. ст.

Причинами такого состояния могут быть стрессовые факторы, заболевания внутренних органов и их осложнения, шок, заболевания позвоночника, онкология.

Гипотонический приступ проявляется появлением сонливости, вялости, тремором рук и ног. Также наблюдается бледность кожных покровов, головокружение, обморок.

Первая помощь при кризе

При появлении первых симптомов гипотонического криза, нужно срочно обратиться в больницу. Если нет такой возможности, то первая помощь при кризе проводится в домашних условиях.

Для этого гипотоник должен лечь на кровать без подушки, расстегнуть стесняющую одежду, проветрить помещение. Во время приступа важно постараться успокоить его, не применяя седативные препараты.

При предобморочном состоянии или потере сознания дать понюхать вату, смоченную нашатырным спиртом. Если состояние не улучшается, то нужно госпитализировать больного.

К кому обратиться?

Доктор поможет установить диагноз и назначить лечение.

При появлении признаков гипотонии в первую очередь нужно обратиться к терапевту.

Он соберет все жалобы, осмотрит и направит на консультацию к кардиологу, невропатологу и эндокринологу.

Данные специалисты проведут опрос, осмотр, назначат диагностические мероприятия и проведут дифференциальную диагностику. После этого поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение.

Диагностика артериальной гипотензии

Этапы диагностики:

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Биохимический анализ крови.
  4. ЭКГ.
  5. УЗИ сердца.

Лечение заболевания

Если постоянно беспокоит артериальная гипотония важно своевременно обратиться к врачу. Он соберет анамнез болезни, осмотрит больного, проведет диагностику и поставит диагноз. После этого врач назначит терапию, в которую входят медикаментозные средства, народные методы и диетическое питание, подобранное для каждого пациента индивидуально.

Медикаментозные препараты

Артериальная гипотензия лечится при помощи таких препаратов:

  1. тонизирующие средства — настойки «Элеутерококка», «Женьшеня», «Китайского лимонника»;
  2. алкалоид пуринового ряда — «Кофеин»;
  3. церебропротекторы — «Циннаризин», «Актовегин»;
  4. ноотропы — «Ноотропил», «Пирацетам», «Луцетам»;
  5. витамины — «Ундевит», «Аевит».

Народное лечение

Корень цикория в сборе с другими травами нормализует АД.

Артериальная гипотония лечится при помощи народных рецептов целителей:

  1. При гипотонии помогает настой татарника колючего. Для этого берем 1 чайную ложку сухой травы и добавляем в 1 стакан горячей воды. Настаиваем на протяжении 20 минут и процеживаем. Употреблять по 1/3 стакана до еды 3 раза в день.
  2. Берем в пропорции 1:1 измельченного корня цикория и молотого овса. Заливаем все 2 стаканами горячей воды. Данную смесь стоит настаивать на протяжении 2 часов. Употреблять за полчаса до еды по ¼ стакана.
  3. Взять пол-ложки молотого имбиря и добавить в стакан сладкого крепкого чая. Употреблять на протяжении недели по 3 раза в день.
  4. Также может помочь прием крепкого черного чая или кофе.

Другое лечение

Для эффективности терапии назначают диетическое питание, которое поможет нормализовать состояние. Рекомендовано употреблять:

  • блюда с повышенным содержанием соли;
  • специи;
  • рыбу и мясо жирных сортов;
  • сдобные мучные продукты;
  • продукты, содержащие крахмал;
  • кофеиносодержащие напитки;
  • сладкое;
  • фрукты и овощи;
  • мед.

Профилактика гипотонии

Если в молодости больного беспокоила гипотензия, то в более зрелом возрасте из-за изменения тонусов сосудов у него наступает нормотензия. Но это не всегда так, поэтому нужно следить за своим артериальным давлением.

Пациентам с гипотонией рекомендовано нормализовать режим сна (8—9 часов), не подвергать свой организм излишним физическим и эмоциональным нагрузкам. Также нужно следить за режимом питания.

Полезно бывать больше на свежем воздухе, заниматься лечебной физкультурой и ходить в бассейн и на массаж.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/gipotoniya/arterialnaya-gipotenziya.html

Ваше Давление
Добавить комментарий