Какой врач ставит диагноз гипертония

Когда ставят диагноз гипертония?

Какой врач ставит диагноз гипертония

Что делать, если врач поставил диагноз — гипертония, но чувствуется всего лишь усталость, головная боль, иногда боль в сердце? Такое состояние люди склонны оправдывать нервным напряжением и переработкой. Заболевание может скрываться за симптомами стресса и усталости, но при этом человек чувствует боль и спазмы в области сердца.

Что такое гипертония?

Гипертония — одно из распространенных заболеваний кровеносной системы. Если болит голова, шумит в ушах, сжимает сердце, преследует слабость и усталость, то это одни из первых признаков появления болезни.

С научной точки зрения, гипертоническая болезнь — это скачки кровеносного давления, которые сначала периодические, а потом становятся постоянными. 120 на 80 мм рт. ст.

— нормальное кровяное давление для человека, который не страдает сердечно-сосудистыми недугами.

Симптомы болезни

Гипертония распространена среди пожилых людей от 60-ти лет, но может поражать у молодых людей от 20-ти лет, а иногда болеют и подростки. Симптоматика повышенного давления схожа с усталостью, недосыпанием, обычной вялостью и пережитыми стрессами, поэтому гипертензию можно не заметить. Рассмотрим точнее, как проявляется гипертония. Основные проявления гипертонии это:

  • Гипертоников часто мучают головные боли.периодические головокружения;
  • боли и шумы в голове;
  • сердечная боль или спазмы;
  • раскачивающееся давление (не стабильно нормальное, а скачущее вверх);
  • покраснение кожи лица, жар;
  • отечность конечностей;
  • повышенное потоотделение.

Когда ставят диагноз гипертензия?

Определить гипертонию точно может только кардиолог. Диагностировать заболевание можно, измерив давление при помощи манжетных аппаратов со стетоскопом или автоматизированными средствами для измерения давления.

Однако, одного раза недостаточно, чтобы вычислить является ли первый скачек показателей одним из признаков повышенного давления или это симптом нервного перенапряжения.

Чтобы установить проблему точно, пациенту нужно пройти полное обследование по такому алгоритму:

  1. Провести измерения давлений через некоторые интервалы времени, которые установит врач.
  2. Пройти ЭКГ.
  3. Сдать анализы крови и урины, чтобы определить уровни гемоглобина, глюкозы, кальция, калия.
  4. Проконсультироваться с кардиологом, который прослушает сердца фонендоскопом.
  5. Оценить состояние после физической нагрузки.
  6. Пройти рентген сердца и сосудов ― артериографию.
  7. Осмотреться у офтальмолога. При гипертонии болят глаза, расширяются глазные сосуды.
  8. Проверить работу надпочечников, почек, УЗИ этих органов.

Важные факты

Мужчины страдают от повышенного давления больше, чем женщины. Гипертонию еще называют «невидимой болезнью», так как она начинает поражать организм человека незаметно. Диагноз ставится только после прохождения комплексного обследования и выявления всех основных признаков гипертензии. После этого врач сможет подобрать адекватные, подходящие препараты для лечения гипертонии.

Как подтверждается диагноз?

Диагноз подтверждается, если пройденные анализы и процедуры показывают, что:

  • Гипертония развивается на фоне нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.сердечный ритм сбивается;
  • давление постоянно скачет;
  • кровяные сосуды то расширяются, то сужаются;
  • надпочечники неверно регулируют нужные сердцу гормоны.

Иногда повышенное АД может быть признаком более серьезных болезней сердца, по типу ишемии или предынфарктного состояния. Обычно, врачи еще некоторое время наблюдают за пациентами и их состоянием, периодически замеряют давление, повторно просят сдать анализы, так как одной проверки недостаточно, чтобы определить как саму гипертонию, так и ее степень. Их описание приведено в таблице.

СтепеньОписание
IДавление человека не поднимается выше, чем 140 на 90
IIАртериальное давление колеблется в пределах, когда самое высокое это 160 на 100 мм рт. ст. вплоть до нормального и ниже
IIIДавление выше 170 на 100. Эта степень влечет за собой опасность гипертонического криза и инфаркта, так что при первом ухудшении нужно вызывать скорую помощь.

Лечение болезни

Лечение гипертонической болезни назначает доктор, в зависимости от ее стадии и симптоматики. Если заболевание в первой стадии, то оно не требует лечения с помощью лекарств и таблеток.

Только если болезнь начинает развиваться, переходя на следующую стадию, важно принимать лекарственные препараты.

При первичной стадии нужно просто вести здоровый образ жизни, правильно питаться, исключив жирную и жареную пищу из дневного рациона, и заниматься спортом умеренно. Благодаря этому заболевание может отступить.

Для лечения второй и третей стадии заболевания необходим прием специализированных препаратов. Чаще всего кардиологи назначают ингибиторные и адреноблокаторные препараты, такие как «Каптоприл», «Лозартан», «Нифедипин» и другие. Самолечение может навредить. Поэтому нужно обсуждать вместе с лечащим врачом, что лучше и больше подходит для лечения того или иного типа гипертонии.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/gipertoniya/dop/kogda-stavitsya-diagnoz-gipertenziya.html

Кто лечит гипертонию? Можно ли поставить диагноз без врача и какая терапия необходима?

Какой врач ставит диагноз гипертония

Люди, имеющие повышенное давление, не осознают серьезность своего заболевания. Сначала оно никак не дает о себе знать. Изредка появляются головные боли, когда оно поднимается до высоких цифр. По статистике, только 10% от общего числа больных гипертонической болезнью регулярно наблюдаются у терапевта или кардиолога.

Запущенная гипертония часто осложняется инфарктом или инсультом. Пациент часто теряет трудоспособность, резко снижается качество его жизни. Многие люди с гипертонией не лечатся только потому, что не знают, к какому специалисту пойти. Мы расскажем, к какому врачу необходимо идти — к терапевту или кардиологу, кто выставит диагноз, а также назначит лечение.

К какому доктору обращаться в первую очередь?

Какой же доктор лечит гипертонию? Многие пациенты с повышенным давлением слышали, что лечением гипертонической болезни занимается кардиолог. Поэтому стараются попасть на прием сразу к нему. Однако это неверно. Необходимо обратиться к терапевту. Это объясняется тем, что повышение артериального давления, может быть не только по причине гипертонической болезни.

Синдром артериальной гипертензии может быть при других соматических патологиях. К ним относятся:

  • болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • патологии сердца и сосудов;
  • гормональные нарушения (поражение коры надпочечников, опухоли надпочечников, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет);
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • ожирение.

Задача терапевта разобраться, является ли гипертония самостоятельным заболеванием или подъем артериального давления (АД) – это симптом другой патологии.

Обследование у терапевта

Чтобы выставить диагноз гипертоническая болезнь, терапевт должен провести комплексное обследование. Это поможет установить причину подъема давления и выставить окончательный диагноз.

  1. Сначала врач расспрашивает пациента, выявляет, есть ли у него наследственная предрасположенность к гипертонии.
  2. Он должен измерить АД, определить частоту сердечных сокращений и осмотреть больного, пропальпировать брюшную полость для поиска опухолей, способных передавить крупные сосуды.
  3. После специалист должен обязательно направить больного на дополнительные обследования, которые помогут точно выявить причину повышенного давления.

Диагностический алгоритм включает исследования:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия (определение креатинина, мочевины, триглицеридов, калия);
  • уровень гормонов щитовидной железы;
  • УЗИ почек;
  • сахар крови;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • определение уровня холестерина;
  • ЭКГ;
  • обследование глазного дна.

Кроме этих исследований, могут быть назначены другие диагностические процедуры узкими специалистами, которых привлекают для установления окончательного диагноза. Это необходимо, если есть подозрения на другие заболевания, проявляющиеся также подъемом АД.

К каким узким специалистам может направить терапевт при постоянном повышении давления?

Для установления окончательного диагноза проводится дифференциальная диагностика с патологиями, проявляющимися повышенным давлением. Терапевт привлекает для обследования больного узких специалистов.

Для установления диагноза пациента обследуют следующие врачи:

  1. Кардиолог приглашается с целью проведения дифференциальной диагностики гипертонической болезни и симптоматических гипертензий, возникающих на фоне сердечно-сосудистых заболеваний. Это могут быть атеросклероз сосудов, инфаркт миокарда, аритмии, пороки сердца, миокардиосклероз, миокардит.Врач может дополнительно назначить доплерографическое исследование крупных сосудов, эхокардиографию.
  2. Эндокринолог исследует, не является ли повышение артериального давления симптомом сахарного диабета, патологий щитовидной железы или надпочечников.Этот специалист назначит дополнительно тесты для выявления сахарного диабета (определение гликозилированного гемоглобина, глюкозо-толерантный тест). Он также назначает исследование уровня в крови гормонов: кортизола, альдостерона, адреналина и гормонов гипофиза.
  3. Нефролог занимается поиском заболеваний почек, которые также могут повышать АД. Это могут быть как заболевания самих почек (поликистоз, гидронефроз, гломерулонефрит, туберкулез), так и сужение почечных артерий врожденное или приобретенное.Для постановки диагноза врач назначает следующие исследования: ангиография почечных сосудов, УЗИ и МРТ почек.
  4. Невропатолог привлекается, если у больного предположительно артериальная гипертензия вызвана патологией шейного отдела позвоночника или есть предположение о нарушение регуляции давления из-за поражения сосудодвигательного центра.Специалист назначает рентгенографию шейного отдела с динамическими пробами, МРТ головного мозга, дуплексное сканирование церебральных сосудов.
  5. Психотерапевт консультирует больного, когда соматических причин артериальной гипертензии не выявлено. Предполагается, что у больного есть психологические причины подъема давления. Это может быть при хроническом стрессе и чрезмерных переживаниях.
  6. Офтальмолог обследует глазное дно, для поиска специфических изменений сетчатки и сосудов.

После проведенного обследования пациент передается кардиологу. Он ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Лечение гипертонической болезни

Для улучшения состояния больных с гипертонией назначается не только медикаментозная терапия. Больному рекомендуется:

  1. Отказаться от вредных привычек и изменить образ жизни.
  2. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
  3. Соблюдать диету с ограничением соли и пониженным содержанием калорий.
  4. Снизить свой вес и заниматься физкультурой.

Лекарственная терапия этого заболевания включает следующие препараты:

  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (эналаприл, лизиноприл, рамиприл, фозиноприл);
  • β-адреноблокаторы (небиволол, бисопролол, метопролол);
  • блокаторы рецепторов к ангиотензину-1 (валсартан, лозартан, ирбесартан, кандесартан);
  • антагонисты кальция (нифедипин, амлодипин, верапамил, дилтиазем);
  • диуретики (гидрохлортиазид, индапамид, спиронолактон).

Для лечения пациентов сразу все препараты не применяются. Лечащий врач подбирает необходимые комбинации препаратов и их дозировки исходя из тяжести течения гипертонической болезни, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния больного.

Можно ли поставить диагноз без доктора?

Заподозрить у себя гипертонию, может каждый. Для этого надо вести ежедневный контроль артериального давления. Немногие люди регулярно это делают. Не все знают, что есть еще какие-то проявления патологии, кроме, повышения АД выше 120/80 мм ртутного столба.

Гипертензия может проявляться следующими симптомами:

  • выраженная головная боль, присутствующая длительно;
  • высокая утомляемость;
  • темные мушки перед глазами;
  • шум в ушах;
  • периодическое покраснение лица;
  • сильная потливость;
  • отечность стоп и кистей;
  • снижение памяти;
  • повышенная раздражительность.

При выявлении этих признаков у себя пациент должен ежедневно контролировать артериальное давление. А также обратиться к врачу для постановки окончательного диагноза и дальнейшего лечения. Самостоятельно больной не сможет выставить диагноз и подобрать лечение.

Диагностический алгоритм сложный, так как есть ещё болезни, для которых характерно повышение давления. Даже терапевту трудно с этим разобраться, он привлекает узких специалистов.

Самолечение при этом заболевании опасно. Существуют определенные принципы подбора гипотензивной терапии, в которых сложно разобраться неспециалисту. Подбор дозировки гипотензивного препарата больному – непростое дело даже для кардиолога. Если произвольно принимать гипотензивные препараты, то это опасно для жизни.

Гипертоническая болезнь представляет опасность для жизни своими осложнениями. Некоторые из них смертельны, а другие существенно снизят качество жизни больного. Для того чтобы избежать этого, необходимо контролировать давление, регулярно посещать врача, принимать препараты и выполнять его рекомендации.

Предлагаем посмотреть видео о том, какой специалист занимается диагностикой и лечением гипертонии:

Источник: https://prodavlenie.online/gipertonia/k-kakomu-vrachu-obraschatsya.html

Какой врач обычно лечит гипертонию и сосуды у взрослых: к какому врачу обратиться, если высокое давление

Какой врач ставит диагноз гипертония

Высокое давление очень опасно для человека. И не только своей симптоматикой, но и высокой вероятностью формирования более тяжелых болезней – инфаркта или инсульта.

Поэтому нужно научиться распознавать первые признаки высокого давления, а также знать, какой врач лечит давление.

От этого зависит очень многое, важна каждая минута.

Какие симптомы требуют визита к врачу или вызова скорой помощи

Если давление поднимается нечасто, один раз в неделю, – это нормальное состояние, присущее практически каждому человеку. Это не расценивают как сигнал к визиту в клинику.

А вот если появляются другие признаки, то посещения врача не избежать.

На развитие гипертонической болезни указывает следующая симптоматика:

  • ухудшение памяти;
  • очень частые мигрени;
  • постоянные головные боли;
  • подавленное состояние;
  • упадок сил;
  • резкие, регулярные скачки АД.

Знать, как называется врач по давлению, и к какому врачу нужно обращаться, должен каждый, кого хоть один из приведенных выше признаков начал беспокоить. Лучше предотвратить гипертонию, чем потом долго и дорого ее лечить.

Спустя некоторое время к этой симптоматике присоединятся:

  • частый, интенсивный шум в ушах;
  • покраснение лица;
  • сильное потоотделение;
  • мушки или круги перед глазами;
  • отечность конечностей (чаще по утрам).

Нужно понимать еще один важный момент: любой из перечисленных выше признаков может, быть просто одним из симптомов при повышенном давлении, а может оказаться сигналом другого заболевания.

Например, отек конечностей может говорить о проблеме с почками или нарушении метаболизма (обмене веществ).

Причины предполагаемой гипертонии

Причинными факторами развития гипертонии считаются:

  • преклонный возраст;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • сахарный диабет (любая стадия);
  • несбалансированное питание;
  • сбои в гормональном фоне;
  • атеросклероз;
  • вредные привычки;
  • ожирение;
  • малоподвижность.

Иногда гипертония может развиваться бессимптомно, явно проявляясь только в момент наступления гипертонического криза.

Тогда у человека, кроме слишком высокого артериального давления, наблюдаются:

  • сильнейшая головная боль с локализацией в затылочной части;
  • головокружение с тошнотой;
  • хриплый кашель с одышкой;
  • боль около сердца;
  • паника и высокая нервозность.

Своевременное обращение за помощью – самый быстрый и верный путь отсрочить гипертоническую болезнь на неопределенный срок.

А для этого очень важно знать, какой врач у взрослых лечит давление, чтобы сразу к нему обратиться, не теряя времени даром.

Диагностика

Выявить проблемы со здоровьем, опираясь на перечисленные симптомы, очень важно. Чем раньше это произойдет, тем лучше. Откладывая визит к врачу, можно не успеть помочь самому себе.

Инсульты и инфаркты нередко закачиваются летальным исходом. Специалист, к которому следует прийти на прием сразу после ухудшения самочувствия, (если пациент не знает, какой врач лечит давление) – терапевт,  гипертония всегда сопровождается увеличением АД.

Может случиться так, что обращаться придется к нескольким узкопрофильным специалистам сразу. При первичном терапевтическом осмотре они должныопределить причинный фактор высокого давления.

Если это сделать не удастся, или доктор в чем-то сомневается, тогда назначают комплексную диагностику.

Терапевту под силу определить:

  1. Наличие новообразований в брюшной полости при помощи пальпации.
  2. Работоспособность эндокринной системы.
  3. Частоту сокращений сердца.
  4. Каковы показатели артериального давления.

При необходимости (и это часто бывает) назначают дополнительнее обследование. Это может быть:

  1. ЭКГ и эхокардиография для уточнения работы сердца и сосудов.
  2. Расширенный и общий анализ крови.
  3. Исследование сосудов ног при атеросклерозе (и не только).
  4. Анализ мочи.
  5. УЗИ сердца на наличие патологических изменений структуры мышцы, сосудов, желудочков (и так далее).

По статистике 40% всего населения нуждается в лечении гипертонической болезни. Многие даже не подозревают о ее наличии. Всего 10% решаются на визит к врачу, и это неправильно.

Если у вас часто болят почки, голова или появляются боли в области сердца, нужно как можно быстрее обратиться в больницу.

Сначала к терапевту, а он уже направит к нужному специалисту. Обратить внимание на эти факты следует людям, страдающим сахарным диабетом. Пациенты с этим диагнозом входят в группу риска развития гипертонии.

Обследование у специалистов узкого профиля и их действия

Высоким принято считать АД выше показателей 120×80 рт ст. Если часто оно бывает выше нормы, то рекомендуется пройти комплексную диагностику.

Поэтому так важно знать, не только, какой врач лечит возникшую гипертонию, но и почему она возникла, то есть что же послужило причинным фактором ее формирования. Это помогут сделать медики узкого профиля.

Кардиолог

Это врач, специализация которого – лечение болезней, связанных с сердечно-сосудистой системой. Недопустимо игнорировать его. При гипертонии к какому врачу обращаться?

Поскольку гипертония напрямую связана с сердечной деятельностью. Вторым, после терапевта, врачом, к которому обращаются в  такой ситуации,  считается кардиолог.

При постановке диагноза он базируется на лабораторных и инструментальных исследованиях, в число которых входят:

  • мониторинг АД пациента;
  • эхокардиография;
  • УЗИ сосудов;
  • КТ;
  • ЭКГ.

При выявлении кардиологических патологий назначать лечение могут терапевт и лечащий сосуды головы врач; а какой врач  будет лечить давление, будет известно уже после полного обследования.

Если будут обнаружены проблемы в почках, терапию будет назначать еще и нефролог. Если окажется, что причина высокого давления − нарушения в гормональном фоне, то задействован будет эндокринолог.

Нефролог

При постановке диагноза «гипертония» участковый врач может направить пациента на консультацию к нефрологу. Этот доктор специализируется на патологиях почек. Он, в свою очередь, назначит лабораторный (расширенный) анализ мочи и УЗИ почек.

Это позволит проверить, какой состав имеет урина, и какой уровень белка в ней содержится. Важно и исследование кровяной жидкости на показатель креатинина.

Так врач проверяет функциональность почек почечной системы. Любое отклонение от нормы может вызвать повышение давления. Для постановки точного диагноза такая консультация очень важна.

Невролог

В диагностику гипертонии обязательно входит заключение, которое поставит доктор, занимающийся сосудами головы. Как называется врач по давлению? Этот доктор − невролог.

Он лечит внутричерепное давление. Диагностические процедуры, назначаемые этим специалистом, такие:

  • лабораторный анализ крови на биохимию;
  • общий анализ крови;
  • люмбальная пункция, помогающая оценить структуру спинномозговой жидкости.

В инструментальные методики диагностики входят:

  • допплерография сосудов головы;
  • компьютерная томография;
  • рентген головы;
  • магнитная томография.

Пациенту обязательно назначается замер внутричерепного давления.

Эндокринолог

Этот специалист проверяет функциональность и правильность работы эндокринной системы. Обращение с повышенным давлением в больницу(к какому именно врачу обращаться, вам подскажет участковый терапевт) будет необходимо еще раз

Любое отклонение от нормы в гормональном фоне может сопровождаться высоким давлением. Вот почему здесь очень важна консультация эндокринолога.

Понадобится лабораторное исследование крови, которое покажет уровень естественной выработки таких гормонов:

  • альдостерона;
  • гипофиза;
  • адреналина;
  • кортизона.

Могут назначить еще один анализ – пункцию из самой щитовидной железы либо любого другого органа эндокринной системы.

Эндокринолог помогает пациентам и в лечении сопутствующих болезней (например, решается проблема с надпочечниками, сахарным диабетом). Его консультация дает четкую картину о гормональном фоне больного в динамике.

Гастроэнтеролог

Консультация этого специалиста будет необходима. Если врач, лечащий высокое давление, до этого не выявил, какой диагноз у больного, нужны будут подтверждение или опровержение портальной гипертензии.

При повышенном давлении в воротной вене возможны желудочные кровотечения. Или вены на передней стенке брюшины находятся в расширенном состоянии (такое тоже может быть).

На приеме врач внимательно выслушивает жалобы пациента, знакомится с первичным вердиктом терапевта, после чего проводит собственное клиническое исследование:

  • осматривает кожные покровы;
  • пальпирует (очень осторожно) прямую кишку и живот;
  • изучает анализы рвотных масс и каловых испражнений.

На базе этих анализов может быть назначена инструментальная диагностика:

  • рентген живота;
  • эндоскопия;
  • компьютерную томография;
  • радиоизотопное исследование.

Забор крови на расширенный анализ обязательный. Изучив все результаты, оценив состояние пациента, врач лечит, назначая свою терапию. Может направить на прием к диетологу, если нужна корректировка меню для пациентов, страдающих ожирением.

Офтальмолог

Это врач, лечащий глазную гипертензию. При высоком давлении к какому врачу обращаться, какому именно специалисту нанести первый визит, люди, страдающие этим заболеванием на протяжении долгих лет, знают.

Те, кто не знает или сомневается, должны запомнить: занимается этим заболеванием офтальмолог. Первое, что доктор предпринимает, – устанавливает причинные факторы, привлекшие к этому.

После того как пациент пройдет всю инструментальную диагностику, сдаст все лабораторные анализы, доктор назначит глазные капли, гимнастику для глаз, витаминный комплекс.

Если эта терапия результата не даст, пациенту предложат микрохирургию глаза или лазерную коррекцию давления в глазном яблоке.

Терапевт

Терапевт − первый врач, к которому идут с очень высоким давлением, если чувствуют хоть малейшее ухудшение в здоровье. Это доктор, который знает историю болезни своих пациентов.

Это специалист, который всегда приходит к больному на дом, если тот  не в состоянии совершить визит самостоятельно.

Он ведет больных после определения диагноза « гипертония», направляет пациентов к узкопрофильным врачам на консультацию после опровержения или подтверждения диагноза.

После диагностики и посещения врачей узкого профиля терапевт может порекомендовать гипертонику:

  • поддерживаться диеты, если она предписана больному;
  • сменить некоторые виды блюд на более полезные и витаминизированные;
  • полностью отказаться от алкоголя и курения;
  • заниматься лечебной физкультурой илиделать зарядку по утрам;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • скорректировать умственную и физическую нагрузку на организм;
  • следить за массой тела;
  • своевременно проходить исследования на уровень глюкозы (если с этим есть проблемы), принимать лекарства, понижающие ее показатель.

Информацию о гипертонии нужно изучить как можно внимательнее, важные моменты запомнить. Это такая болезнь, которая может сформироваться в любом возрасте и в любой момент. При первых признаках нужно немедленно начинать действовать.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение гипертонии, должны выполняться всегда. Они просты и всем известны:

  • придерживаться правильного и здорового образа жизни;
  • гулять больше на свежем воздухе;
  • правильно питаться;
  • больше двигаться, заняться физкультурой;
  • контролировать прием спиртных напитков, от курения отказаться вообще.

Особенно этих правил должны придерживаться люди, у которых родственники страдают гипертонией.

Рекомендации специалистов узкого профиля

Вид лечения высокого давления в большей части зависит от индивидуальных особенностей организма, степени прогрессирования и вида фоновых болезней. Цель терапии – вылечить первопричину недуга.

Именно этого добиваются медики, о которых говорилось в статье. У них одна цель – восстановить баланс давления до показателей 120×80 рт. ст.

Основные рекомендации узкопрофильных специалистов такие:

  1. Наблюдать за давлением в динамике, при необходимости максимально снизить его до показателей нормы.
  2. Исключить из рациона соль, употреблять ее минимально.
  3. Защищать органы, на которые особенно действует высокое давление: сердце, почки, головной мозг.
  4. Полностью отказаться от вредных привычек.
  5. Досконально и скрупулезно выполнять врачебные предписания.
  6. Не менять самовольно дозировку и вид препаратов, которые назначены врачами.

Если повышается давление, какой врач лечит повышенное АД? Что делать, если снизить его никак не удается? Нельзя экспериментировать со своим состоянием здоровья.

Лучшее, что можно сделать в этом случае, – обратиться к одному из специалистов, о которых оговаривалось выше. Первый визит следует нанести терапевту.

Выводы

Артериальная гипертония – болезнь очень опасная. Ею заниматься должен какой врач? Лечит давление кардиолог, занимается он этой проблемой более профессионально, чем, например, терапевт.

Больных врач-кардиолог в поликлинике обслуживает ежедневно. Стоимость лечения будет зависеть от серьезности болезни, вида диагностики и продолжительности терапии.

Источник: https://serdechnie-bolezni.com/davlenie/k-kakomu-vrachu-obrashhatsya-vzroslym-s-vysokim-arterialnym-davleniem-ad

Гипертоническая болезнь

Какой врач ставит диагноз гипертония

Гипертензией называется периодическое или постоянное повышение артериального давления свыше 140/90 мм. рт. ст. В зависимости от показателей тонометра и поражения организма человека выделяют стадии и степени тяжести гипертонии.

Обращаться с гипертонией к врачу следует как можно раньше, чтобы была возможность избежать тяжелых осложнений заболевания и добиться максимального контроля давления.

Причины возникновения

Существует первичная или эссенциальная гипертензия, а также вторичная гипертоническая болезнь. В первом случае этиология остается неизвестной, а врач ставит диагноз на основании повышенных цифр давления и исключении любых возможных причин ее появления.

Основным этиологическим фактором вторичной гипертонии является атеросклероз. Также действует ряд факторов риска, которые способствуют появлению проблем с давлением. 

Факторы риска: 

  • женский пол;
  • возраст (после менопаузы у женщин и после 55 у мужчин);
  • курение;
  • лишний вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • гиперхолестеринемия (связанная с питанием, генетически обусловленная, идиопатическая);
  • сахарный диабет;
  • недостаточная двигательная активность.

Факторы риска подразделяются на корригируемые и не корригируемые. Воздействие первых для лечения гипертонии специалист пытается устранить. От вторых избавиться никак не получится. Чем больше факторов риска находят у больного, тем больше вероятность возникновения осложнений заболевания.

Клиническая картина

Если повышение давления происходит постепенно, то симптоматика гипертонии может длительное время отсутствовать. Очень часто пациенты игнорируют проявления болезни, привыкают к ним и перестают их замечать.

Наиболее распространенные симптомы гипертонии:

  • головная боль (локализация может варьироваться от затылка до висков и лба, интенсивность зависит от степени повышения давления);
  • болезненность в области сердца (обусловлена недостаточностью кровоснабжения, может быть ноющей, давящей или колющей);
  • ощущение сердцебиения;
  • шум в ушах и мушки перед глазами;
  • головокружение;
  • тошнота вплоть до рвоты.

Лечить гипертонию только на основании этих симптомов нельзя. Для подтверждения диагноза проводится комплексное обследование. Самолечение приводит к губительным последствиям, поэтому при малейших признаках гипертонии следует сразу же идти к врачу.

Выделяют три степени заболевания, которые отличаются показателем повышения давления: 

  • первая – от 140/90 до 159/100 мм. рт. ст.;
  • вторая – от 160/100 до 179/110 мм. рт. ст.;
  • третья – от 180/110 и выше.

Также различают стадии течения гипертонии:

  • первая – изменения в органах-мишенях отсутствуют;
  • вторая – появляются признаки поражения органов-мишеней, но без клиники;
  • третья – образуются ассоциированные с гипертонией заболевания.

К органам-мишеням относятся: сердце, почки, мозг и сосудистая сеть. Когда врач диагностирует заболевание, он обязательно выставляет степень и стадию гипертонии. Лечение также назначается в соответствии с ними.

К какому врачу обращаться?

Посещение квалифицированного врача при появлении признаков гипертонии должно быть максимально ранним. Самой большой проблемой в лечении заболевания является позднее обращение пациентов. Большинство из них поступают к врачу уже после развития осложнений.

При подозрении на гипертонию следует обращаться к терапевту или кардиологу. Эти врачи тщательно соберут анамнез заболевания, выяснят степень риска для пациента, назначат дополнительное обследование. 

Основу диагностики гипертонии составляют:

  • ЭКГ;
  • биохимический анализ крови;
  • эхокардиография;
  • УЗИ сердца и органов брюшной полости;
  • офтальмоскопия;
  • ЭЭГ (а также выявление повышения внутричерепного давления);
  • КТ;
  • ангиография.

Обследование направлено на выявление поражения органов-мишеней. Также врач выясняет риск инфаркта или инсульта, чтобы иметь возможность предотвратить их возникновение.

При гипертонии нужно наблюдаться у врача постоянно и четко выполнять все его назначения. Индивидуально устанавливается график посещений специалиста. Врач следит за прогрессированием гипертонической болезни и корректирует лечение в зависимости от изменения состояния пациента.

Принципы лечения

Основой успешной терапии гипертензии является соблюдение некоторых правил, не связанных с медикаментами.

 Врач должен проинструктировать пациента о том, что ему необходимо:

  • вести активный образ жизни;
  • нормализовать вес;
  • отказаться от вредных привычек;
  • нормализовать рацион питания (соблюдение гипохолестериновой диеты).

Когда у пациента устанавливается диагноз гипертония, врач лечит ее с помощью следующих групп препаратов: 

  • снижающих показатели давления;
  • уменьшающих синтез норадреналина;
  • угнетающих вазомоторную активность;
  • диуретиков;
  • антиаритмических;
  • антиагрегантов;
  • гиполипидемических;
  • гипогликемических;
  • седативных.

Потребность в том или ином лекарстве определяется индивидуально.

Однако врач обязательно назначит один или несколько лекарств из следующих групп: бета-адреноблокаторов, диуретиков, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция, сердечных гликозидов.

Дозировки, кратность и длительность приема определяются стадией и степенью гипертонической болезни и могут время от времени корректироваться. Самостоятельно изменять правила приема препарата запрещается, так как это может быть опасным.

Источник: https://KtoVrach.ru/47-gipertonicheskaya-bolezn.html

Какой врач лечит гипертонию? К какому врачу обращаться при высоком давлении?

Какой врач ставит диагноз гипертония

Люди, страдающие гипертонией, хотят избавиться от нее. Для этого нужно разобраться, какой врач лечит гипертонию. Лечение подобного заболевания занимает большой промежуток времени и подразумевает не только поход к специалисту, но и изменение образа жизни в целом. Обязательным является понимание, почему возникает гипертония, и уже потом пытаться устранить симптомы.

В здоровом состоянии давление колеблется около 120/80 мм ртутного столба. Следует обозначить, что показатель может немного отличаться ввиду индивидуальных особенностей, но долгая задержка давления на отметке 140/100 мм рт.ст. и выше уже является тревожным сигналом.

СОДЕРЖАНИЕ:

Когда необходимо обращаться к врачу

Одноразовое возникновение высокого давления на протяжении недели – нормальное явление для каждого человека. Такой симптом не всегда служит сигналом серьезного заболевания и не требует сиюминутного визита к врачу. На развитие гипертонии могут указать такие симптомы:

  • скачки давления;
  • ухудшение памяти;
  • сильные и постоянные головные боли и даже мигрени;
  • подавленность, отсутствие сил.

Со временем к ним будут добавляться такие симптомы, как краснота лица, постоянный шум в ушах, сильное потоотделение, круги и мушки перед глазами, отеки рук и ног, особенно по утрам и вечерам.

Нужно учитывать, что каждый симптом по отдельности может являться следствием другого заболевания. Последний из симптомов может быть следствием проблем с почками и нарушением обмена веществ, в том числе и выводом жидкости из организма.

Перед тем как определиться, какой врач лечит давление, необходимо определиться с источником болезни. Как правило, артериальное давление зависит от степени раскрытия стенок сосудов и того, насколько они сужены.

Немаловажным является и объем жидкости в теле, здесь прослеживается взаимосвязь с работой почек, которые выводят соли.

Во многих случаях проблемы с давлением связаны с неправильным образом жизни, однако следует понимать, что иногда причины кроются и в нарушении работы почек, и в недиагностированных опухолях.

К основным факторам, провоцирующим высокое давление, относятся:

  • преклонный возраст;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сахарный диабет любой стадии;
  • неправильное питание;
  • атеросклероз;
  • проблемы гормонального фона;
  • наличие вредных привычек;
  • малоподвижный образ жизни.

В некоторых случаях гипертония развивается бессимптомно, и только в период гипертонического кризиса наблюдается резкое повышение артериального давления.

Гипертонический кризис – состояние, которое характеризуется сильными головными болями (локализуются обычно в затылочной области), головокружением, тошнотой, одышкой, хриплым кашлем, быстрой утомляемостью, болями в области сердца, повышенной нервозностью и чувством паники.

При обнаружении подобных симптомов должно последовать немедленное обращение к врачу. При повышенном давлении пассивное и равнодушное поведение может повлечь за собой летальный исход.

Терапевт – это первый врач в постановке диагноза

Люди, которые хронически страдают гипертонией, достаточно часто пренебрегают помощью специалиста и полагаются на собственные силы. Иногда больные даже не имеют понятия, какой из врачей лечит повышенное давление. Они не обращают никакого внимания на симптомы, мешающие нормальной жизнедеятельности.

Если у вас есть лечащий врач, то в первую очередь после обнаружения симптомов необходимо обратиться к нему, то есть к терапевту. Первичный терапевтический осмотр даст возможность определить вид заболевания.

Кроме гипертонии (повышенное артериальное давление), у пациента может оказаться и гипотония (сниженный показатель давления).

Специалист проведет пальпацию брюшной полости, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие опухолей, которые могут пережимать сосуды.

Терапевт уточнит историю болезни, проверит работу эндокринной и нервной систем, назначит необходимые анализы, определит частоту сердечно-сосудистых сокращений, а также при необходимости направит к специалисту узкой направленности. В тяжелых случаях пациент будет находиться на обследовании сразу у нескольких специалистов. К анализам, которые обычно назначаются, относится:

  • УЗИ почек;
  • расширенный анализ крови, включающий исследование гормонов;
  • проверка сосудов на ногах.

Мало кто в полном объеме осознает всю серьезность проблемы, ведь запущенная гипертония может являться причиной инфаркта и кровоизлияния в мозг, а продолжительность жизни – значительно снизиться.

В профессиональном лечении гипертонии нуждаются 40% населения страны, а обращаются за помощью лишь 10% из них, что является очень низким показателем.

Теперь вы знаете, к какому врачу обратиться стоит в первую очередь.

Важные узконаправленные специалисты

В зависимости от результатов анализов, терапевт может направить к следующим специалистам: эндокринолог, кардиолог, нефролог, невролог, окулист.

Эндокринолог помогает вылечить больного при сопутствующих проблемах с надпочечниками, нарушениями щитовидной железы, заболеванием пациента сахарным диабетом. С помощью анализов устанавливается уровень гормонов (гипофиза, кортизона, адреналина, альдостерона) в крови и показатель холестерина. Очень важно при гипертонии отследить гормональный фон в динамике (до и после принятия лекарств).

Кардиолог поможет, если гипертония вызвана заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Такой специалист диагностирует, назначит лечение и примет профилактические меры касательно всей кровеносной системы.

Повышенное давление, связанное с сужением сосудов, может являться начальной стадией инсульта и инфаркта миокарда.

Поэтому кардиолог должен осмотреть глазные яблоки на состояние сосудов и направить больного на ЭКГ и эхокардиографию.

Нефролог – узконаправленный специалист, который лечит почечные заболевания и патологии. Нужно не забывать, что часто повышенное давление может указывать на недостаточность работы почек.

Камень или новообразование в почке препятствует естественному кровотоку и нормальному обмену веществ и служит причиной повышенного давления.

Нефролог должен назначить УЗИ почек, общий анализ мочи и крови (установить уровень белка в моче и кератина в крови) для уточнения диагноза.

Окулист помогает в особых случаях, когда изменение в показателях артериального давления влечет за собой ухудшение зрения.

К невропатологу направляют пациентов, страдающих недостаточностью кровообращения, и в отдельных случаях при диагностике внутричерепного давления. Для того чтобы оценить состояние кровеносных сосудов головного мозга, невропатолог назначает обследование, которое называется ангиография. Такой врач лечит повышенное давление без особых осложнений и патологий.

В некоторых случаях особо полезным будет диетолог, который поможет избавиться от лишнего веса и изменить привычный образ жизни, ведущий к повышению артериального давления.

Рекомендации по профилактике гипертонии

Правильное питание, относительно активный уровень жизни и аккуратность с сильными физическими нагрузками – очень важные аспекты при гипертонии. Самое важное и полезное, что вы можете сделать для своего здоровья, – это обращать внимание на все сигналы, которые подает ваш организм.

Лечение повышенного давления зависит от стадии и фоновых заболеваний, индивидуальных особенностей пациента. Врачи изначально лечат первопричину болезни, и недуг пропадает сам, но не всегда отдельно взятый препарат поможет избавиться от повышенного давления.

Успокоительные и седативные препараты, пересмотр образа жизни и рациона, ограждение от стрессов и обеспечение нормального сна и отдыха помогут комплексному лечению гипертонии и профилактике данного заболевания. Они не позволят повышаться вашему давлению систематически.

К основным рекомендациям можно отнести следующие положения:

  • поддержание и наблюдение давления в динамике и снижение его до нормального уровня;
  • питание без употребления соли;
  • защита органов, которые наиболее подвержены воздействию повышенного давления (сердце, головной мозг, почки);
  • отказ от всех видов вредных привычек (алкоголь, табакокурение);
  • соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

Прежде всего необходимо помнить, что здоровье – это невосполнимый ресурс, который требует постоянного контроля. Для поддержания полноценной и долгой жизни человеку нужно определиться, к какому врачу обращаться. Больному необходим специалист, компетентный в его проблеме и которому он сможет доверять.

Артериальная гипертония – достаточно серьезная болезнь, и без грамотного и своевременного лечения обойтись очень сложно. Повышенное давление – болезнь перманентная. При четком следовании всем рекомендациям болезнь контролируется без каких-либо сложностей и позволяет жить полноценной жизнью.

Врач-терапевт. Первая категории. Опыт работы – 10 лет.

Источник: https://sosudyinfo.ru/davlenie/gipertoniya/kakoj-vrach-lechit-gipertoniyu.html

Диагностика гипертонии, к какому врачу идти?

Какой врач ставит диагноз гипертония

При первых симптомах артериальной гипертонии и частом повышении артериального давления, многие задаются вопросом, к какому врачу обращаться. Первым делом необходимо записаться на прием к врачу-терапевту, который после осмотра и сбора анамнеза назначит полную диагностику.

Артериальная гипертензия – это коварный недуг, который часто приводит к инфаркту.

Точный диагноз должен поставить врач после осмотра, сбора анамнеза и тщательной диагностики. Опытный специалист при осмотре всегда измеряет артериальное давление, проводит визуальный осмотр тела. Обязательно повторяет процедуру измерения АД перед уходом пациента.

Правила при измерении артериального давления

Доктор задаст важные вопросы:

  1. Сколько часов вы работаете, как отдыхаете?
  2. Что любите кушать? Что входит в ежедневный рацион?
  3. Курите ли вы? Как часто принимаете спиртное?
  4. Болеют ли гипертонией ваши родители?
  5. Есть ли хронические болезни?
  6. Случались ли сильные стрессы?
  7. Принимаете ли вы лекарственные препараты?

Вроде простые и безобидные вопросы врача могут сразу выявить факторы, способствующие повышению артериального давления. Кроме того, это поможет назначить первые виды анализов и исследования.

А каким должно быть артериальное давление дома, на работе, на отдыхе?

Если цифры тонометра показывают отклонение значений на 20-30 мм рт. ст., то следует обратиться к врачу за помощью.

 Артериальное давлениеСистолическое АДДиастолическое АД
Клиническое или офисное14090
СМАД: среднесуточное125 – 13080
дневное130 – 13585
ночное12070
Домашнее130 – 13585

Артериальная гипертензия 1 степени может возникать из-за стрессов, алкоголя, неполноценного отдыха или вредного питания.

https://www.youtube.com/watch?v=nJsKd8IXqS8

Устранив эти причины можно забыть о проблеме.

Дифференциальная диагностика

Диагностика гипертонии начинается с визуального осмотра пациента. У молодых измеряется вес и рост. Особое внимание уделяется осмотру глаз. После осмотра вновь проверяют артериальное давление и пульс.

У пожилых людей давление проверяют в состоянии сидя и в положении стоя.

Таблица: клинические рекомендации для обследования больных с повышенным давлением

Необходимые обследования:

—     общий анализ мочи и крови;

—     микроальбуминурия, особенно у лиц с ожирением, метаболическим синдромом и сахарным диабетом;

—     глюкоза в плазме крови (натощак)

—     общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой и низкой плотности, триглицериды;

—     креатинин в сыворотке крови с расчетом  клиренса креатинина и/или скорости клубочковой фильтрации

—    электрокардиограмма
Дополнительные исследования:

—     калий, натрий  в сыворотке крови;

—     мочевая кислота;

—     фибриноген;

—     анализ АСТ и АЛТ;

—     количественная оценка протеинурии;

—     эхокардиография;
—     исследование глазного дна;
—     УЗИ почек и надпочечников;
—     дуплексное сканирование брахиоцефальных, почечных, подвздошно-бедренных артерий;
—     рентгенография органов грудной клетки;
—     суточное мониторирование кровяного давления;
—     определение лодыжечно-плечевого индекса систолического АД;
—     определение скорости пульсовой волны в аорте;
—     пероральный тест толерантности к глюкозе и/или определение гликированного гемоглобина (HbA1c) – при уровне глюкозы в плазме крови ≥ 5,6 ммоль/л (100 мг/дл)
Углубленное исследование:
—     В случаях осложненной гипертонии – оценка состояния головного мозга (МРТ, КТ), миокарда (МРТ, КТ, сцинтиграфия и др.), почек (МРТ, КТ, сцинтиграфия), магистральных и коронарных артерий (коронарография, артериография, внутрисосудистое УЗИ).

Опытный терапевт обязательно прослушает пациента и проверит наличие отеков нижних конечностей. При подозрении на повышенное давление, врач обязательно значит дополнительные инструментальные исследования, чтобы выявить характер и степень течения болезни.

Среди анализов пациенту предложат сдать:

  • Анализ мочи на кровь, сахар и белок:
  • Анализ крови на холестерин, глюкозу и креатин.

Эти виды анализов могут выявить сопутствующие болезни, от которых может повышаться АД. Поэтому врачу важно исключить любое другое заболевание.

Если специалист выявит первичную гипертонию, то важно пройти обследование на поражение органов. При высоком давлении чаще страдают глаза, почки, сердце и сосуды.

Поэтому врач назначит:

  1. УЗИ почек и надпочечников;
  2. Электрокардиограмму;
  3. Рентгенограмму груди;
  4. Эхокардиографию;
  5. Обследование у офтальмолога и невролога.

Примеры диагноза:

  • Гипертоническая болезнь 1 стадии. Степень артериальной гипертензии 2. Дислипидемия. Риск 2 (средний).
  • Гипертоническая болезнь 2 стадии. Степень артериальной гипертензии 3. Дислипидемия. ГЛЖ. Риск 4 (очень высокий).
  • Гипертоническая болезнь 3 стадии. Степень артериальной гипертензии 2. ИБС. Стенокардия напряжения II ФК. Риск 4 (очень высокий).

Лучшая диагностика артериальной гипертонии – это обследование в течение недели в стационаре, под наблюдением врача! Специалист будет фиксировать АД в разное время суток, при этом проверяя анализы и показания исследований. В стационаре проводится амбулаторное мониторирование в дневные и ночные сутки.

Залог быстрого избавления от высокого кровяного давления — это правильный выбор врача. Специалист быстро выявит прины патологии и назначит эффективное лечение.

Заболевание 2 степени требует медикаментозного лечения, а третья тяжелая стадия — наблюдение за пациентом в стационаре.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/priem-u-vracha-i-diagnostika-gipertonii.html

Ваше Давление
Добавить комментарий