Капотен и но шпа совместимость

При каком давлении и как правильно принимать таблетки Капотен?

Капотен и но шпа совместимость

Для консервативного лечения назначают таблетки от давления Капотен. Это лекарственный препарат, который нормализует показатели давления при гипертонической болезни.

Препарат относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента и обладает выраженным антигипертензивным действием.

Врачи называют Капотен «скорой помощью» при гипертонии, так как таблетки быстро нормализуют показатели давления и улучшают общее состояние.

Форма выпуска и упаковка

Препарат Капотен производится в форме таблеток. Белые таблетки квадратной формы с характерным запахом могут иметь кремовый оттенок или мраморные вкрапления. С одной из сторон есть крестообразная риска.

Каждая таблетка упакована в индивидуальную ячейку блистера. В одном блистере содержится 10 или 14 таблеток. В продаже есть упаковки по 28, 40, 56 таблеток. В комплекте идет инструкция по применению Капотена.

Состав

Основное действующее вещество таблеток Капотен – Каптоприл.

Другие компоненты препарата:

  • картофельный крахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеариновая кислота;
  • лактоза.

Упаковка таблеток Капотен

Цена и условия продажи

Препарат от давления Капотен продается в аптеках по рецепту. Стоимость у медикамента невысокая, поэтому его часто назначают для нормализации показателей давления. В среднем цена на Капотен составляет 150 рублей.

Нельзя самостоятельно принимать Капотен при давлении. Назначать лекарство может только лечащий врач.

Условия хранения

Хранить препарат от давления Капотен необходимо в защищенном от детей месте при комнатной температуре. Срок хранения медикамента составляет 5 лет с даты производства.

По истечении срока годности принимать таблетки Капотен нельзя и их необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Влияние на давление: понижает или повышает

Таблетки Капотен относятся к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Это группа препаратов, которые назначают для понижения показателей давления при гипертонии.

При высоких показателях артериального давления сосудистый просвет сужается, что приводит к ухудшению кровотока. Капотен снижает давление через блокировку выработки ангиотензина-2. Препарат увеличивает просвет сосудов, восстанавливая нормальный кровоток. Артериальное давление понижается, и пациент чувствует себя лучше.

Преимущество препарата – быстрая всасываемость. Таблетки начинают действовать спустя 5-10 минут после приема. Медикамент всасывается на 70 %. Метаболиты выводятся через почки.

Максимальная концентрация достигается спустя час после приема. Препарат следует пить до еды, чтобы быстро получить максимальный терапевтический эффект.

Это сильный ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Действие медикамента начинается через 15 минут после приема. Препарат обладает пролонгированным действием, одной таблетки хватает на 8 часов.

Действующее вещество расширяет просвет сосудов, тем самым уменьшая давление в них

При каком давлении принимать

Препарат разрешено принимать при любых показателях давления. Ограничений нет. Капотен – «скорая помощь» для гипертоника. Препаратом можно быстро понизить показатели давления, если других медикаментов нет. Таблетки можно пить после гипертонического криза и осложнений гипертонической болезни.

Показания к применению

Врачи рекомендуют пить таблетки Капотен при:

  • периодическом повышении показателей давления;
  • недостаточности сердца;
  • перенесенном ранее сердечном приступе;
  • поражении почек при сахарном диабете.

Если лекарство от давления Капотен принимают в течение длительного времени, необходимо проверить состояние и показатели почек.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему таблеток от давления Капотен выступают:

  • повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
  • период вынашивания ребенка;
  • период лактации;
  • детский возраст до 18-ти лет;
  • оперативное вмешательство на почках;
  • гипотония;
  • нарушение функций печени;
  • повышенное содержание калия в крови;
  • пожилой возраст;
  • диабет.

Можно ли принимать препарат при беременности и лактации

Препарат обладает выраженным гипотензивным эффектом. Таблетки не стоит принимать в период вынашивания ребенка, так как исследования о безопасности средства для плода не проводились. Врачи допускают прием таблетки в период беременности, если у женщины есть угроза гипертонического криза. Дозировка при давлении не должна превышать половину таблетки.

В период лактации от приема средства следует отказаться, так как компоненты могут проникать в грудное молоко и в незначительных дозах передаваться ребенку. Принимать средство в период грудного вскармливания для снижения давления можно только по назначению врача, соблюдая указанную схему лечения.

Во время беременности препараты от повышенного давления можно принимать строго по назначению врача

При артериальной гипертензии

Дозировку и продолжительность терапии при гипертензии определяет лечащий врач. При определении порядка приема необходимо руководствоваться инструкцией по применению Капотена.

При повышении показателей давления можно разжевать одну таблетку. Через час показатели давления понизится на 20%.

Если прием одной пилюли Капотен при высоком давлении результата не принесет, можно выпить еще одну таблетку. Препарат помогает экстренно понизить показатели давления без помощи других антигипертензивных средств. Применение Капотен от давления возможно только по назначению врача.

При гипертоническом кризе

Препарат Капотен назначают при гипертоническом кризе. При остром состоянии следует положить две пилюли Капотен под язык под язык и рассосать. После рассасывания артериальные показатели начнут понижаться уже через 10-15 минут. Повышать дозировку без назначения врача нельзя.

При гипертонии

При гипертонической болезни дозировку и продолжительность терапии определяет лечащий врач. Перед назначением курса Капотен при гипертонии врач проводит комплексное обследование, определяет причину заболевания, общее состояние пациента.

Начальная суточная дозировка составляет 12,5 мг 2 раза в день. Постепенно дозировку можно увеличить, если желаемого терапевтического эффекта лечение не приносит. Дозу повышают с интервалом в 14-30 дней.

При гипертонии на начальной стадии врач назначает поддерживающую дозу 25 мг 2 раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет 50 мг в сутки дважды в день.

При гипертонии в тяжелой форме назначают 12,5 мг дважды в день, постепенно повышая дозу до 150 мг три раза в день.

Принимать препарат рекомендуется за час или полтора до еды. На начальной стадии выпивают по одной таблетке за раз, на поздних стадиях гипертонии врач может назначить по две таблетки за один прием. Курс начинают с половины таблетки, постепенно повышая дозу до 2 таблеток.

Начальная дозировка при гипертонии — половина таблетки (12.5 мг), максимальная — 2 (50 мг)

Как быстро и сколько действует Капотен

Пациенты отмечают понижение показателей давления уже через 15 минут после приема таблетки внутрь. Рекомендуется разжевать таблетку, чтобы ускорить терапевтическое действие. Максимальный терапевтический эффект достигается через 60-80 минут после приема средства.

Препарат обладает пролонгированным действием. Капотен понижает давление на 7-8 часов.

Преимущества лекарственного средства

Основные преимущества медикамента Капотен от повышенного давления:

  • понижение вероятности летального исхода из-за инфаркта миокарда;
  • высокая эффективность;
  • быстрое действие;
  • мягкое влияние на организм;
  • не оказывает вредного воздействия на нервную систему;
  • минимум побочных реакций;
  • не влияет на работу почек;
  • низкая цена.

Капотен относится к препаратам скорой помощи при высоком давлении

Чем можно заменить

Препарат Капотен относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Перед приемом таблеток необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению Капотена, так как у препарата есть противопоказания и возможно появление побочных реакций.

При наличии противопоказаний к применению или появлению побочных эффектов врач назначит аналоги Капотена. Это препараты со схожим терапевтическим действием:

  • Алкадил;
  • Вазолаприл;
  • Каптоприл;
  • Катопил;
  • Лизиноприл.

Каптоприл – самый популярный аналог Капотена. Препарат быстро понижает давление и улучшает общее состояние пациента.

Решение о замене Капотена аналогом принимает лечащий врач.

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/kapoten

Капотен и но шпа совместимость

Капотен и но шпа совместимость

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?

Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

«Аспирин» – одно из самых популярных лекарственных средств в России и во всем мире. Люди используют его при разных состояниях, простудах, инфекционных, воспалительных заболеваниях. Говорят, что препарат помогает справляться с высокой температурой, различными болями:

  • при менструации;
  • в суставах и мышцах;
  • в спине;
  • зубной и головной болью.

Лекарственное средство славится невысокой стоимостью, этим обусловлена его доступность для каждого. «Аспирин» выпускается в таблетках белого цвета, которые содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Некоторые предпочитают не принимать «Аспирин» внутрь, а использовать его в виде пасты для нанесения на кожу. Многие отмечают уменьшение зуда, снижение количества высыпаний на лице. Женщинам можно использовать пасту из таблеток в качестве скраба для лица или средства для восстановления волос.

Больше всего «Аспирин» известен своими противовоспалительными свойствами. Благодаря своему составу он подавляет активность особых ферментов, вызывающих воспаление.

Аспирин как многофункциональный препарат также помогает:

  • разжижать кровь, что предотвращает возникновение тромбозов;
  • улучшать кровообращение в сосудах мозга.

Влияет ли аспирин на уровень артериального давления, он его повышает или понижает?

Как влияет Аспирин на артериальное давление?

Прямого воздействия на механизмы, отвечающие за уровень артериального давления, лекарство не оказывает.

Благодаря способностям разжижать кровь и обеспечивать достаточную проходимость крови, лекарство часто прописывают при определенных проблемах сердечно-сосудистой системы.

Принимать препарат самостоятельно категорически запрещено, так как врач-специалист должен выбрать верную дозировку в каждом индивидуальном случае. Он должен учесть возраст пациента и особенности его организма, заболевания.

Аспирин как кроворазжижающее средство назначается при повышенном уровне давления для профилактики серьезных заболеваний:

  • инсульта;
  • инфаркта миокарда.

С каждым годом от этих болезней умирает все больше людей, поэтому в этом случае очень важна правильная, системная и эффективная профилактика.

Аспирин снижает давление только в отдельных случаях. Учеными было выявлено, что прием таблеток на ночь способствует снижению артериального давления, однако если принимать препарат днем, то положительного эффекта можно не ждать.

Ацетилсалициловая кислота при повышенном давлении способна:

  • снизить болевые ощущения, мигрени, на которые часто жалуются пациенты-гипертоники;
  • подавить головные боли, напряжение.

Целесообразность и эффективность лекарства доказана у пациентов с заболеваниями сосудов или сердца. Если вы не страдаете названными заболеваниями, то использовать препарат для снижения уровня давления противопоказано.

Инструкция по применению препарата

Аспирин при повышенном давлении могут принимать как взрослые, так и дети от 15 лет.

Минимальная доза составляет 0,5 г, за один раз максимум можно принять 1 г. Дозу препарата и длительность его приема должен назначать только квалифицированный специалист.

Обязательно соблюдайте временные интервалы между приемами препарата, они должны составлять не менее 4 часов. Если необходимо принять несколько таблеток в день, важно не превысить максимальную суточную дозу 3 г.

Средство просто в применении, достаточно принять таблетку после еды и запить стаканом воды.

Можно ли пить Аспирин постоянно? Врачи это не рекомендуют. Например, если у вас нарушена свертываемость крови, Аспирин от повышенного давления лучше не принимать, он может навредить, в таком случае необходим постоянный контроль врача. Для лечения гипертонии доктора рекомендуют прием препарата только в комплексе с другими лекарствами.

Ацетилсалициловая кислота при продолжительном приеме способствует ослаблению слизистой оболочки желудка. В некоторых ситуациях возможно даже желудочное кровотечение! Следовательно, пациентам с некоторыми заболеваниями нужно отказаться от приема таблеток:

  • гастрит разных видов;
  • язва желудка;
  • язвенный колит.

Противопоказания к применению

Препарат имеет определенные особенности применения. Его категорически запрещено принимать пациентам:

  • с заболеваниями печени и почек;
  • с аллергией и непереносимостью компонентов таблеток;
  • в состоянии беременности;
  • в период грудного вскармливания;
  • до 12 лет;
  • с гастритом и другими заболеваниями ЖКТ;
  • с бронхиальной астмой;
  • при одновременном приеме с кофеинсодержащими препаратами.

Лекарство имеет не только положительные эффекты, но и отрицательные. При неправильном приеме или наличии особенностей организма возможна боль в животе, рвота, изжога. Повышается возможность кровотечения и появления отека Квинке.

Для снижения негативных последствий лекарство обязательно нужно запивать большим количеством воды. Не нужно забывать о максимальной дозе приема препарата и обязательной паузе между приемами в 4 часа. Превышение дозы может привести не к снижению артериального давления, а к перебоям в работе сердца.

Совместимость с другими лекарствами

Запрещается принимать «Аспирин» при приеме препаратов с кофеином в составе. Прием алкогольных напитков способствует повышению риска кровотечений в ЖКТ, повреждению слизистой желудка.

Originally posted 2017-06-12 14:31:52.

Источник: https://gipertoniya-aritmiya.ru/lechenie/kapoten-i-no-shpa-sovmestimost/

Смертельные пары. Лекарства, которые нельзя принимать вместе

Капотен и но шпа совместимость

Современная медицина невозможна без современных лекарств. К сожалению, некоторые лекарства имеют опасную пару – лекарства, которые при совместном приеме вызывают побочные эффекты!


Антибиотики и оральные контрацептивы

Антибиотики – это вещества, которые вырабатываются одними живыми организмами для уничтожения других. Первый антибиотик был выделен Александром Флемингом в 1928 году, за что он получил нобелевскую премию.
С тех пор антибиотики изменили жизнь человечества.

Болезни, которые раньше были смертными приговором, научились лечить: пневмонию, туберкулез, менингит и другие инфекции. Именно благодаря антибиотиками произошел демографический взрыв 20 века, когда население стало увеличиваться в геометрической прогрессии.

Антибиотики – настоящее чудо медицины.
Оральные контрацептивы. Вне зависимости от формы выпуска, принцип действия гормональных контрацептивов один и тот же: изменить гормональный фон так, что овуляция (выход яйцеклетки из яичника), а значит и беременность становятся невозможными.

Есть и другое немаловажное действие: они меняют консистенцию слизи шейки матки, и она становится непроницаемой для сперматозоидов.

Помимо предотвращения нежелательной беременности гормональные контрацептивы оказывают положительное влияние на здоровье женщины в целом: уменьшают риск раков груди и яичников, препятствуют появлению прыщей, облегчают течение месячных и так далее.

Почему опасно сочетать эти препараты? Сочетание этих препаратов может снизить эффективность противозачаточных таблеток, и вы рискуете забеременеть. Причин две: 1. Микробы в кишке улучшают всасывание гормонов.

То есть гормоны дольше остаются в организме, и дольше защищают от нежелательной беременности. Антибиотики уничтожают кишечных микробов, гормоны не всасываются, поэтому большое количество гормонов просто теряется с каллом.

2. Многие антибиотики стимулируют работу ферментов печени, поэтому они начинают усиленно разрушать гормоны. В результате концентрация контрацептивов в крови снижается, а вместе с ней и эффективность предотвращения беременности.

Что делать
Если вы должны принимать антибиотики и контрацептивы одновременно, то пользуйтесь презервативами.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему


Лоперамид и кальций

Лоперамид (Имодиум) – самое распространенное лекарство от поноса. Продается оно без рецепта под различными брендами. Он снижает моторику и успокаивает кишечник, поэтому вы реже бегаете в туалет.

Стоит подчеркнуть, что лоперамид нельзя употреблять, если понос связан с инфекцией (то есть когда присутствует лихорадка, озноб, плохое самочувствие).

В этом случае микробы будут задерживаться в кишке, что чревато усугублением инфекции.

Кальций входит в состав двух групп безрецептурных препаратов: 1. Препараты для костей (в сочетании с витамином D). Его принимают женщины после менопаузы, чтобы снизить риск развития остеопороза.

2. Антациды (препараты от изжоги) – кальций входит в состав некоторых лекарств, понижающих кислотность желудочного сока.

Почему опасно сочетать эти препараты?
Основное действие лоперамида – торможение моторики кишки. Но у кальция есть аналогичный побочный эффект! Поэтому сочетание этих двух препаратов может привести к очень выраженному мучительному запору.

Что делать Если вы начали принимать лоперамид от поноса, сделайте перерыв от препаратов кальция, иначе ваш понос может смениться запором.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему


Верапамил и бета-блокаторы

Верапамил относится к группе кальциевых блокаторов. Кальций сужает сосуды.

Верапамил блокирует его действие – сосуды расширяются, что приводит к двум важным эффектам: снижается артериальное давление и  улучшается кровоснабжение сердца, ишемические боли проходят.

Потенциальная опасность верапамила состоит в том, что он также блокирует кальциевые каналы в проводящей системе сердца, поэтому может приводить к брадикардии и внутрисердечным блокадам.

Бета-блокаторы (атенолол, метолол и другие препараты с окончанием «-ол») – это важнейшие препараты для лечения сердечной недостаточности. При сердечной недостаточности сердце с трудом перекачивает кровь по организму. Бета-блокаторы с одной стороны урежают сердечные сокращения, но с другой – их эффективность возрастает.

Ложка дегтя: эти препараты также затрудняют проведение электрического импульса по проводящей системе сердца.

Почему опасно сочетать эти препараты?
И верапамил, и бета-блокаторы урежают сокращение сердца. Поэтому их сочетание может привести к сильному замедлению сердцебиения (брадикардии и внутрисердечной блокаде). В самом плохом случае – это может остановить работу сердца.

Что делать
Контролировать пульс несколько раз в день, записывать его в дневник. При выраженной брадикардии (менее 50/мин) обратиться к врачу.


Лекарства от простуды и от аллергии

Антигистаминные препараты – самые распространенные лекарства от аллергии. Они уменьшают высвобождение гистамина, который и вызывает все неприятные эффекты аллергии: зуд, покраснение, слезоточивость и пр. Антигистаминные препараты эффективно ликвидируют все эти симптомы.

Препараты от простуды состоят из нескольких действующих веществ. Как правило, это:
1. Парацетамол – для снижения головной боли и температуры 2. Вещество для сужения кровеносных сосудов, чтобы уменьшить отек слизистой носа, тем самым уменьшив насморк. 3.

Антигистаминный препарат – в данном случае он уменьшает явления воспалительной реакции (чихание, слезоточивость и т.д.)

Таким образом, эти препараты весьма эффективно устраняют симптомы простуды и гриппа. Однако с вирусом они не борются, не стоит об этом забывать!

ВАЖНО

Эти препараты – не просто «вкусный чаек»! Их можно легко передозировать! Больше четырех пакетиков в день не рекомендуется.

Почему опасно сочетать эти препараты? В состав лекарств от аллергии и от простуды входят антигистаминные препараты. Побочный эффект этих препаратов – сонливость. Поэтому выпив и то, и другое, вы рискуете утратить бодрость на весь день.

Кроме того, такая проблема может представлять большую опасность, если вы, например, поведете машину в этот день.

Что делать
Если вы принимаете лекарства от простуды, на время откажитесь от антигистаминных препаратов ИЛИ принимайте препараты второго-третьего поколения (телфаст, эриус, кларитин и пр.), которые меньше воздействуют на нервную систему.


Варфарин и обезболивающие

Варфарин – это препарат, который снижает свертываемость крови. Он уменьшает производство белков-факторов свертывания крови. Поэтому кровь становится жиже и снижается риск тромбов.

Чаше всего варфарин назначают при мерцательной аритмии, при которой в сердце образуются тромбы, которые могут «оторваться», улететь в мозг и вызвать инсульт.

опасность заключается в том, что при передозировке варфарина повышается кровоточивость и риск внутричерепных кровоизлияний.

Почему опасно сочетать эти препараты?
Снижение свертываемости крови – известный побочный эффект нестероидных противовоспалительных препаратов. Поэтому сочетание НПВС с варфарином значительно повышает риск опасных кровотечений.

Что делать Если вам приходится принимать варфарин, избегайте обезболивающих из группы НПВС. Вместо этого используйте парацатамол – в большинстве случаев он хорошо заменяет НПВС.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему


Сердечный аспирин и обезболивающие

Cердечный аспирин – это один из самых революционных препаратов всех времен. Его применение позволяет в разы снизить риск смерти при инфаркте и стенокардии. Сердечный аспирин (аспирин в малых дозах) тормозит продукцию вещества тромбоксан, который способствуют образованию тромбов. В результате процесс тромбообразования замедляется.

Самые распространенные обезболивающие – это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, найз и многие другие). Эти препараты блокируют производство простагландинов – веществ, которые вызывают воспаление и боль.

Поэтому НПВС чрезвычайно эффективны практически при всех видах болей (головная, суставная, мышечная и др.)

Почему опасно сочетать эти препараты?
Во-первых, и у сердечного аспирина, и у НПВС есть побочное действие на слизистую желудка, поэтому при постоянном совместном приеме они могут вызывать язву и желудочные кровотечения.
Во-вторых, НПВС конкурируют с аспирином за один и тот же фермент. Но при этом блокируют его они хуже, чем аспирин. Поэтому при совместном применении возможно снижение эффективности сердечного аспирина.

Что делать: 1. Не принимать эти препараты на голодный желудок. 2. Принимайте НПВС либо минимум через 30 минут после сердечного аспирина, либо за 8 часов до. 3. Если вы принимаете сердечный аспирин, старайтесь не принимать НПВС вовсе. От боли во многих случаях помогает препарат парацетамол, который никак не взаимодействует с аспирином.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему


Статины и флуконазол

Cтатины – основные препараты для снижения уровня холестерина. Они нарушают производство холестерина печенью, поэтому печень вынуждена перерабатывать уже имеющийся холестерин в крови.

Флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан) – это один из ключевых противогрибковых препаратов.

В первую очередь он эффективен против кандидоза – молочницы, которая чаще всего поражает половые пути и слизистую рта.

Почему опасно сочетать эти препараты?
Статины перерабатываются ферментами печени.Флуконазол тормозит действие этих ферментов, что приводит к чрезмерному накоплению статинов в организме. В больших количествах статины могут вызывать рабдомиолиз – поражение мышц.

Что делать
Поскольку флуконазол пьется обычно короткими курсами (от одного до нескольких дней), то на этот срок целесообразно отменить статины.


Ингибиторы АПФ и спиронолактон

Ингибиторы АПФ (лизиноприл, каптоприл, и другие препараты с окончанием «-прил») – важнейшие препараты для борьбы с повышенным артериальным давлением. АПФ – это фермент, который участвует в продукции вещества под названием ангиотензин II, которое суживает кровеносные сосуды. Ингибиторы АПФ блокируют продукцию этого фермента, в результате чего сосуды расширяются, и давление снижается.

Спиронолактон (Верошпирон) – один из важнейших препаратов для борьбы с сердечной недостаточностью. При сердечной недостаточности сердце работает плохо, ему трудно перекачивать большие объемы жидкости.

Спиронолактон выводит избытки соли и жидкости из организма, объем крови уменьшается, нагрузка на сердце снижается.

Кроме того, этот препарат уменьшает замещение нормальной сердечной ткани на рубцовую, которая не будет работать.

Почему опасно сочетать эти препараты?
И ингибиторы АПФ и спиронолактон повышают концентрацию калия в крови. Это может привести к гиперкалиемии. Она опасна нарушениями ритма и проводимости в сердце.

Что делать: 1. Регулярно сдавать анализ крови на калий.

2. Ограничить употребление продуктов с высоким содержанием калия (бананы, чечевица, пастернак, брюссельская капуста, батат)

Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/exclusive/smertelnye_pary_lekarstva_kotorye_nelzya_prinimat_vmeste

Опасные сочетания сердечных лекарственных препаратов

Капотен и но шпа совместимость

Самыми распространёнными среди населения земного шара являются сердечно-сосудистые заболевания, поэтому достаточно большой процент людей принимает «сердечные» препараты, причём это, как правило, не одно лекарство, а несколько. В этом случае встаёт вопрос о безопасном их сочетании. В этой статье мы расскажем об опасных комбинациях «сердечных» препаратов.

Термин «сердечные препараты» достаточно обобщённый и неконкретный.

Под это описание подходят лекарства для лечения артериальной гипертензии, стенокардии, инфаркта миокарда, кардиомиопатий, нарушений ритма сердца и проводимости и многие другие.

Чтобы внести некоторую ясность, надо оговориться, что в статье пойдёт речь о наиболее широко используемых лекарственных препаратах, влияющих на работу сердца, и об их возможных сочетаниях между собой.

Будут рассмотрены следующие группы препаратов:

Прим.: все препараты написаны по международному непатентованному названию (МНН).

I. Бета-адреноблокаторы:

1. неселективные: пропранолол, карведилол, окспренолол, пиндолол, надолол.
2. селективные: атенолол, метопролол, бисопролол, небиволол, талинолол.

II. Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция):

1. недигидропиридиновые: верапамил, дилтиазем;
2. дигидропиридиновые: нифедипин, амлодипин, S-амлодипин, лерканидипин.

III. Ингибиторы АПФ: каптоприл, периндоприл, эналаприл, рамиприл, зофенаприл, фозиноприл, лизиноприл.

IV. Блокаторы рецепторов ангиотензина-II: лозартан, валсартан, кандесартан, ибресартан, телмисартан.

V. Диуретики:

1. тиазидные: гидрохлортиазид, хлорталидон.2. тиазидоподобные: индапамид.3. петлевые диуретики: фуросемид, торасемид.

4. калий-сберегающие диуретики: спиронолактон, эплеренон.

Прим.: в классификации приведены самые известные представители лекарственных препаратов. Если вы не нашли здесь свой препарат, то узнать, к какой группе он принадлежит можно, заглянув в инструкцию к нему (найти строку «фармакотерапевтическая группа»), либо в справочниках по лекарственным препаратам (Видаль, РЛС, справочник М.Д. Машковского).

Рекомендации по лечению артериальной гипертонии от 2013 г., разработанные Европейским Обществом Гипертонии и Европейским Обществом Кардиологов, установили следующие нерациональные (т.е. опасные) комбинации «сердечных» препаратов:

1. бета-адреноблокаторы + недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем). Эта комбинация является ГРУБОЙ ОШИБКОЙ со стороны врача, так как препараты обеих групп вызывают уменьшение ЧСС.

При совместном назначении их суммарный эффект на показатель ЧСС настолько выражен, что могут возникнуть жизнеугрожающие состояния (вплоть до нарушения ритма сердца).

Если по стечению обстоятельств пациенту возможно назначение только комбинации бета-адреноблокаторов с блокаторами кальциевых каналов, то из группы последних предпочтение отдают дигидропиридиновым препаратам (нифедипин, амлодипин, лерканидипин).

Прим.: комбинация бета-адреноблокаторов и недигидропиридиновых антагонистов кальция иногда применяется для контроля желудочкового ритма при постоянной форме фибрилляции предсердий. НО! Только в этом случае!

2. Ингибитор АПФ + калий-сберегающий диуретик. К калий-сберегающим диуретикам относятся спиронолактон и эплеренон. Как и все диуретики, группа калий-сберегающих препаратов выводит из организма лишнюю жидкость, сохраняя при этом калий в крови. Ингибиторы АПФ тоже способствуют накоплению калия в организме.

При сочетании препаратов обеих групп может возникнуть опасное для сердца состояние – гиперкалиемия – способное вызвать остановку сердца в диастоле. Если врач назначил вам препарат любой из этих групп, вам нужно периодически проверять уровень калия (во время подбора дозы раз в неделю, когда подобрана оптимальная доза лекарства – раз в месяц).

Норма калия плазмы крови для взрослых составляет 3,5-5,1 ммоль/л.

3. Бета-адреноблокатор и лекарственные препараты центрального действия. К последней группе относятся метилдопа, клонидин, моксонидин, рилменидин. У этих групп сходные механизмы действия, клинические эффекты, и – что самое важное – побочные явления. Из-за взаимного усиления нежелательных эффектов эти две группы не применяют совместно.

4. Ингибитор АПФ и блокатор рецепторов ангиотензина-II. Ранее это сочетание лекарственных препаратов было возможным, но с 2013 г. установлено, что комбинация этих двух групп отрицательно влияет на почки, вызывая в сравнительно короткие сроки почечную недостаточность.

В тех же Рекомендациях сказано о возможных, но о менее изученных сочетаниях лекарственных препаратов. Не исключено, что когда-нибудь эти комбинации перейдут в группу рациональных или опасных. К таким сочетаниям относятся следующие:

1. Ингибитор АПФ + бета-адреноблокатор;
2. Блокатор рецепторов ангиотензина-II + бета-адреноблокатор;
3. Дигидропиридиновые антагонисты кальция + бета-адреноблокаторы.

Рациональными и максимально безопасными являются следующие комбиниции препаратов:

1. Диуретик (тиазидный) + блокатор рецепторов ангиотензина-II;2. Диуретик (тиазидный) + антагонист кальция;3. Диуретик (тиазидный) + ингибитор АПФ;4. Блокатор рецепторов ангиотензина-II + антагонист кальция;

5. Ингибитор АПФ + антагонист кальция.

Это, пожалуй, все особенности наиболее частых комбинаций «сердечных» препаратов. Конечно, в каждом отдельном случае в отношении конкретного препарата имеются свойственные только ему характеристики. Но базисными правилами в назначении нескольких «сердечных» лекарственных препаратов являются вышеизложенные.

терапевт А.В. Косова

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/opasnye-sochetaniya-serdechnyx-lekarstvennyx-preparatov

Капотен и но шпа вместе можно

Капотен и но шпа совместимость

статьи:

Есть препараты, о которых знают все, или почти все взрослые люди, и всегда имеют при себе – в крайнем случае, в домашней аптечке. Но-шпа, или Дротаверин (это международное название препарата) как раз из таких, по своей популярности он не уступает Аспирину и Анальгину.

Но-шпа является быстродействующим спазмолитиком, большинство принимают маленькие желтые таблетки при коликах, метеоризме, вздутии живота, болях в органах малого таза. Некоторым они помогают при мигренях, сильных головных болях или повышенном артериальном давлении.

Многие гипертоники на своем личном опыте знают, что Но-шпа действительно быстро снижает давление и может выручить, когда других гипотензивных лекарств под рукой нет. Но можно ли на самом деле применять Дротаверин для лечения гипертонии?

Показания к использованию препарата

Но-шпа или Дротаверин назначается при болях, спровоцированных спазмом сосудов, обычно ее рекомендуют при таких заболеваниях и явлениях:

  • Патологии желчного пузыря и желчных протоков, сопровождающиеся сильными коликами;
  • Циститах и других воспалительных процессах мочевого пузыря;
  • Камнях в почках и различных пиелитах;
  • Желчекаменной болезни;
  • Любых патологиях кишечника, в том числе и при спазмах, вызванных запорами;
  • Воспалении аппендицита;
  • Язвах пищевода и желудка;
  • После хирургического вмешательства на органах брюшной полости или малого таза для снятия спазмов и болей;
  • Спазмах сосудов в области сердца или головного мозга;
  • Раскрытии матки во время родовой деятельности;
  • Непрекращающейся икоте.

Спазмы сосудов в области сердца или головного мозга очень часто наблюдаются при повышенном давлении. Потому Дротаверин может использоваться как препарат умеренного гипотензивного действия при гипертонической болезни.

Но-шпа при повышенном давлении – как действует

Итак, основное действие этого лекарственного средства – расслабление гладкой мускулатуры в первую очередь органов пищеварительной системы, мочеполовой, а потом уже сосудистой.

Не влияя на работу сердечной мышцы и частоту сокращений, Дротаверин просто расслабляющее действует на сосуды. Просвет в них благодаря этому увеличивается, кровообращение улучшается, и если артериальное давление было повышенным, лекарство его понижает.

Поможет Но-шпа и при головной боли, но только в том случае, если она возникла при повышенном давлении и спазме сосудов. Если причина возникновения болевых ощущений в другом, этот препарат будет малоэффективен.

Обычно, если артериальное давление высокое, Но-шпа используется как вспомогательное лекарственное средство. При этом нужно строго соблюдать дозировку, так как Дротаверин понижает давление до критического уровня. Его используют при гипертоническом кризе, когда давление очень высокое, как правило, в форме инъекций, но с большой осторожностью.

При этом постоянно контролируется артериальное давление, при передозировке очень быстро развивается артериальная гипотония. Именно по этой причине Но-шпа не применяется для постоянного лечения гипертонии – она снижает давление слишком интенсивно до недопустимого уровня.

При введении препарата внутривенно пациент обязательно должен находиться в положении лежа, чтобы не развился коллапс.

Действовать Дротаверин начинает уже на 2-3 минуте после введения, иногда уже во время инъекции. Максимальная эффективность достигается примерно через 30 минут.

Противопоказания к применению Но-шпы

Дротаверин не следует принимать гипотоникам, у которых артериальное давление уже ниже нормального – лекарство снизит его еще больше. Как аналог в этом случае лучше использовать Папаверин. Этот препарат также эффективно снимает боли и спазмы, но понижает давление значительно меньше.

Также противопоказаниями являются:

  1. Аденома предстательной железы.
  2. Атеросклероз.
  3. Глаукома.
  4. Острая сердечная или сосудистая недостаточность.
  5. Патологии печени и почек в тяжелой или острой форме.
  6. Индивидуальная непереносимость препарата.

Так как это лекарственное средство обладает выраженным спазмолитическим действием, то есть, быстро снижает мышечный тонус, его не стоит бесконтрольно принимать без назначения врача, особенно при некоторых патологиях и особенностях состояния пациента.

Также не стоит принимать Но-шпу при головных болях, болях в сердце или животе до приезда «скорой помощи», так это лекарство снижает болевой синдром очень эффективно и надолго, что может скрыть клиническую картину патологии и затруднить диагностику.

Форма выпуска, состав, стоимость в аптеках

Данное лекарственное средство может выпускаться в трех фармакологических формах:

  • Капсулы;
  • Таблетки;
  • Раствор для инъекций.

Независимо от вида выпуска, активным веществом всегда является гидрохлорид Дротаверина. Дополнительными веществами в таблетках и капсулах могут быть стеарат магния, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, тальк и повидон.

Таблетки бледно-желтого цвета, небольшого размера, круглой формы, без оболочки и выпуклостей. Раствор представляет собой прозрачную жидкость бледно-желтого цвета с зеленоватым отливом. Кроме активного вещества в нем содержатся очищенная вода, этанол, метабисульфит натрия, дисульфат натрия.

В аптеках это лекарственное средство отпускается без рецепта врача. Цена зависит от формы выпуска препарата, расфасовки и размера упаковки. Упаковка таблеток по 6 штук стоит от 50 до 60 рублей. Цена упаковки таблеток по 24 штуки – от 200 до 240 рублей. Упаковка по 100 таблеток обойдется в 25-270 рублей.

Цена ампул для инъекций за упаковку по 25 штук (объем одной ампулы 30 мл) – от 450 до 470 рублей. При покупке всегда нужно обращать внимание на дозировку препарата в таблетках и капсулах, это тоже влияет на его стоимость.

Инструкция по применению препарата в разных формах

Раствор для инъекций используется 6 ампул (240мл) при внутримышечном введении и не более 2 ампул при внутривенном введении в сутки. Если Но-шпа используется вместе с антидепрессантами, гипотензивный эффект может понижаться.

Таблетки и капсулы принимают по 1-2 штуки до трех раз в день. Рекомендуется делать это во время приема пищи. При передозировке или гиперчувствительности к препарату возможны такие побочные эффекты:

  1. Артериальная гипотензия.
  2. Бессонница.
  3. Тошнота и запоры.
  4. Приливы жара.
  5. Головокружения и головные боли.
  6. Тахикардия, затрудненное дыхание.
  7. Высыпания на коже по типу крапивницы.

В случае передозировки необходимо сделать промывание желудка, принять адсорбент и немедленно обратиться в больницу. Поскольку может потребоваться симптоматическое лечение, больной должен находиться под постоянным врачебным надзором.

При повышенном давлении и сухости во рту, сильных головных болях или болях в области сердца действительно можно принять 1-2 таблетки Но-шпы. Но следует помнить, что основные показания к применению этого средства другие, и при первой же возможности обратиться к врачу, чтобы подобрать оптимальный гипотензивный препарат. в этой статье выступит в качестве инструкции по применению препарата.

Укажите своё давление

Последние обсуждения:

Источник: https://feedjc.org/kapoten-i-no-shpa-vmeste-mozhno/

Ваше Давление
Добавить комментарий