Сердечная недостаточность и гипертоническая болезнь

Сердечная недостаточность при гипертонии

Сердечная недостаточность и гипертоническая болезнь

Сердечная недостаточность представляется острым либо хроническим состоянием.

Она провоцируется снижением сократительной деятельности сердечной мышцы (миокарда) в совокупности с застойными процессами крови, возникающими в большом либо малом кругах кровообращения. Главными опасностями острой недостаточности выступают отек легких, кардиогенный шок.

Сердечная недостаточность хронического типа приводит к образованию гипоксии (нехватки кислорода) органов. Недостаточность сердца относится к наиболее частым причинам летального исхода.

1. Гипертоническая болезнь: причины и симптомы

Гипертония – нарушенное состояние сердечнососудистого аппарата, которое развивается вследствие сбоя функции центров регуляции работы сосудов, почечного либо нейрогуморального механизмов, приводящее к гипертензии, функциональным и физиологическим переменам работы почек. Медицина выделяет эссенциальную артериальную гипертонию и вторичную.

На симптоматическую гипертензию приходится порядка 6-12% зарегистрированных случаев болезни. Она является сопутствующим проявлением основной патологии, которая может быть представлена:

  1. Коарктацией.
  2. Атеросклерозом.
  3. Заболеваниями почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез, опухолевые процессы, стеноз почечной артерии).
  4. Патологические состояния щитовидной железы (тиреотоксикоз).
  5. Болезни надпочечников (феохромоцитома, перивчный гиперальдеростеронизм).

Эссенциальная гипертензия является самостоятельным хроническим заболеванием и возникает в 90% случаев.

Завышенные показатели АД при гипертонии являются показателем нарушения или дисбаланса регулирующей системы организма.

1.1 Особенности симптоматики

В зависимости от стадии, симптомы могут различаться. Субъективными ощущениями, провоцируемыми гипертонической болезнью на начальной стадии, являются:

  • шум в ушах;
  • боли головы;
  • чрезмерная утомляемость;
  • учащенность биения сердца;
  • одышка;
  • раздражительность;
  • болезненность сердца;
  • снижение зрения.

При склеротической стадии, возможны такие дополнительные симптомы:

  • чувство прилива крови к голове;
  • нарушения сна;
  • головокружения;
  • онемение кончиков пальцев.

Третья стадия гипертонической болезни характеризуется почечной и сердечной недостаточностью и нарушением кровотока головного мозга. Высокая вероятность возникновения кризов, при этом у пациента:

  • онемение распространяется на всю конечность;
  • болезненность головы становится интенсивнее;
  • отечность конечностей повышается;
  • значительно снижается зрительная функция;
  • наблюдается гепатомегалия;
  • частые приступы одышки, даже в состоянии покоя.

2. Гипертония и осложнения

Длительное либо отягощенное прочими заболеваниями течение артериальной гипертензии становится причиной возникновения разнообразных нарушений прочих органов и их систем:

  1. Нарушения функционирования головного мозга вследствие плохого кровотока.
  2. Возникновение и прогресс патологий почек.
  3. Возникновение дополнительных нарушений функции сердечной мышцы.
  4. Снижение зрительной функции и внутренние повреждения органов зрения.

Нарушение стабильного снабжения кровью организма может являться фактором, способствующим прогрессу болезней и возникновению патологических состояний:

  • инсультов – геморралогического либо ишемического;
  • астмы сердечной;
  • инфаркта миокарда;
  • отека легких;
  • уремии;
  • стенокардии;
  • отслоения сетчатки;
  • аневризмы аорты.

Возникновение острых состояний по причине артериальной гипертензии требует безотлагательного понижения показателей кровяного давления, так как они могут становиться причиной летального исхода пациента.

Гипертоническая болезнь осложняется кризами (периодические кратковременные завышения показателей АД). Предшественниками кризов выступают:

  • чрезмерные психо-эмоциональные нагрузки;
  • чрезмерные физ.нагрузки;
  • смены метеорологических условий.

Гипертонический криз характеризуется такими симптомами:

  • неожиданным скачок показателей АД;
  • головокружением;
  • внезапными острыми боли головы;
  • чувством жара;
  • учащенностью биения сердца;
  • рвотными позывами, тошнотой;
  • расстройством зрительной функции;
  • кардиалгией.

Пациенты при наступлении криза могут испытывать:

  • страх;
  • ощущение заторможенности;
  • непонятное возбуждение;
  • сонливость;
  • ощущение того, что сознание «плывет».

Криз потенциально приводит к возникновению различных сбоев:

  • инфаркту миокарда;
  • критическим нарушениям кровотока мозга;
  • острой недостаточности левого желудочка;

2.1 Сердечная недостаточность как осложнение гипертонической болезни

Сердечная недостаточность характеризуется сбоем насосной функции и невозможностью полноценного кровоснабжения организма. Происходит потеря сердечной стенкой эластичности или послабление миокарда.

Сниженная скорость оттока крови становится причиной повышения показателей АД. Сердце не может поставлять кислород, питательные элементы органам и их тканям в требуемом объеме.

Вследствие происходит повышение интенсивности сокращений сердечной мышцы и увеличивается степень ее износа.

Недостаточность хронической формы возникает постепенно вследствие артериальной гипертензии. Развитие заболевания длится несколько лет. Патология характеризуется рядом симптоматических проявлений, каждое из коих является доказательством образования заболевания определенной степени тяжести.

2.1.1 Поражение сердца: симптоматика

Характерными признаками состояния являются одышка в состоянии покоя либо при малых физ.нагрузках, отечностью конечностей, синюшностью носогубного треугольника и ногтевых пластин (цианозом), высокой степенью утомляемости.

Ключевые симптомы патологии, знание которых обязательно для пациентов и его родственников, говорящие о необходимости врачебной помощи, следующие:

  • кашель;
  • заторможенность;
  • нарушения сердечной функции;
  • общая слабость;
  • вялость.

сердечная недостаточность при гипертонии (лечение болезни)

Артериальная гипертензия в совмещении с преимущественным поражением сердечной мышцы характеризуется:

  • одышкой, усиливающейся при физ.нагрузках;
  • гипертоническим кризом;
  • затрудненностью дыхания (наиболее заметно в лежачем положении);
  • заметная болезненность области сердца и боли головы;
  • приступы тошноты;
  • отечность конечностей;
  • чрезмерная утомляемость;
  • учащенность позывов к мочеиспусканию в ночные часы.

3. Диагностика

Завышенные показатели артериального давления – ключевая составляющая диагностирования гипертонии с недостаточностью сердечной мышцы от прочих патологий.

Важно! При определении АГ выявляют наличие недостаточности левого желудочка, далее – тотальную недостаточность сердечной мышцы, учащенность пульса, застойные процессы крови.

Окончательный диагноз определяется жалобами человека c пройденными клиническими исследованиями:

  • биохимия крови;
  • ЭКГ (определение снижения функции левого желудочка);
  • ЭхоКГ (обнаружение утолщенности стенок сосудов, оценивание состояния клапанов сердца);
  • допплерография (оценивание кровотока ГМ);
  • артериография (анализ состояния сосудов крови, выявление сужения аорты).

3.1 К какому врачу обратиться за помощью?

При возникновении первичных симптомов гипертонической болезни требуется записаться на прием к специалисту, который проведет терапию 1 стадии АГ. При этом, терапевт не является единственным специалистом, способным рассчитать план лечения. Лучшим вариантом будет обращение к иным специалистам, особенно когда артериальная гипертензия во 2 стадии и далее:

  • нефролог;
  • невропатолог;
  • кардиолог.

Кроме указанных специалистов, гипертонику желательно пройти осмотр окулиста.

4. Лечение болезни

После диагностирования заболевания врач разрабатывает план лечения, который подразумевает стабилизацию показателей АД и нормализацию функции сердца. В рамках терапии специалист назначает медикаменты такого спектра действия:

  • диуретики (мочегонные средства);
  • препараты гипотензивного действия;
  • блокаторы гипотензивного действия и снижающие объем кислорода, используемого сердцем;
  • кроверазжижающие средства (аспирин).

Как дополнение медикаментозной терапии, пациентом вменяется следование лечебной диете, снижающей сердечную нагрузку:

  • снижение объемов потребляемой соли;
  • жиры животного происхождения заменяются растительными;
  • исключаются жирные сорта мяса – употребляются диетические его виды;
  • изымается консервация, маринады, пряные блюда;
  • прекращается потребление спиртосодержащих напитков.

Кроме указанного, пациенту требуется отказаться от табакокурения.

4.1 Профилактические меры

Профилактические меры основываются на выполнении нескольких правил:

  1. Контроль массы тела и показателей АД не реже, чем 1р./мес.
  2. Изменение рациона питания – есть больше овощей, фруктов, клетчаткосодержащих продуктов. Снизить объем пряных и жирных блюд.
  3. Руководствоваться ЗОЖ, отказаться от табакокурения, употребления спиртосодержащих напитков.
  4. Нормализировать режим сна/бодрствования.
  5. Избегать стрессовых ситуаций либо принимать седативные препараты (согласно назначению врача).

Народные методы предотвращения артериальной гипертензии также действенны:

  • ромашковый отвар;
  • мята и мелисса;
  • валериана;
  • настой шиповника либо чай.

Однако прежде, чем их использовать требуется консультация лечащего специалиста.

Источник: http://tonserdca.ru/lechenie-gipertonii/serdechnaya-nedostatochnost.html

Гипертензия с сердечной недостаточностью

Сердечная недостаточность и гипертоническая болезнь

Последние исследования показывают увеличение смертности в мире от сердечно-сосудистых патологий. Артериальная гипертензия при сердечной недостаточности является симптомом и причиной ХНС. Не всегда повышение АД появляется в начале болезни, а проявляется к середине 2 стадии. Эти факторы тесно связаны между собой.

Как связаны?

Ситуация, когда сердце не может снабжать кровью организм в достаточной степени, называется сердечной недостаточностью.

Такое положение возникает из-за слабости миокарда или утраты упругости левого желудочка, когда при повышенном давлении оно не в состоянии перекачать кровь по сосудистой системе и снабдить органы кислородом.

Сердечная мышца в ответ на усиление работы сердца изнашивается и не может результативно работать.

Сиптоматика

Сердце может утратить возможность перекачки крови из-за ишемической болезни, атеросклероза и гипертонии. Симптомы сердечной недостаточности, при которых необходима консультация врача:

  • чувство усталости;
  • приступы тошноты;
  • отечность на нижних конечностях;
  • одышка при нагрузках;
  • трудности с дыханием в лежачем положении;
  • частое мочеиспускание в ночное время;
  • мигрени;
  • проблемы со зрением;
  • боли в околосердечной области;
  • нервозность.

Способы диагностики

Выявить причину подъема АД поможет артериография.

Высокое АД уже является основанием для диагностики артериальной гипертензии с недостаточным функционалом мышцы сердца, чтобы установить первопричину образования патологии, вероятность ухудшения состояния и изменения в органах. Для установления истины пациенты проходят такие диагностические процедуры:

  • электрокардиограмма с целью установить степень работоспособности левого желудочка;
  • биохимический анализ крови;
  • рентген грудной клетки;
  • эхокардиограмма определит патологию сосудов и клапанов сердца;
  • ультразвуковое исследование силы кровотока (по методу Доплера);
  • артериографию на поражение сосудов атеросклерозом.

Особенности лечения

Так как главной причиной развития хронической сердечной недостаточности является артериальная гипертензия, то основной задачей лечения является нормализация давления.

Пациенты, использующие антигипертензивные препараты, намного реже рискуют услышать диагноз ХСН.

Терапию проводят по назначению врача и под его тщательным контролем, начиная прием лекарств с небольших доз, постепенно добиваясь снижения АД.

Не стоит сбивать АД резко, чтоб не нанести вред организму больного.

Препараты для лечения

Начальную стадию болезни лечат с помощью Метопролола.

На начальном этапе лечения назначают «Бисопорол», «Кардилол» и «Метопролол», поэтапно повышая дозировку. Список препаратов которые участвуют в комбинированном лечении:

  • «Эноприл», «Каптоприл», «Рамприл» или «Лазиноприл». Содействуют снижению противодействия периферических сосудов, снижая шаг за шагом давление. Относятся к ингбиторам АПФ и показаны всем пациентам с ХСН.
  • «Целанид» или «Дигитоксин». Сердечные гликозиды ускоряют ЧСС, не влияя на силу сокращений миокарда, и расширяют артерии головного мозга и почек, что помогает выведению излишней жидкости. Не назначаются при хронической недостаточности, связанной с повреждением левого желудочка.
  • «Спиронолактон» или «Эплеренон». Относятся к группе аденоблокаторов и применяются для улучшения прогнозов пациентов, как дополнительный препарат.
  • «Раеном» или «Ивабардин». Замедляет ЧСС путем выборочного действия на синусовый узел и контролирует самопроизвольную деполяризацию в нем.
  • «Лозатран», «Кандесатран» или «Валсатран». Назначают при непереносимости ингибиторов АПФ.
  • «Фуросемид» и «Торасемид». Петлевые мочегонные средства, способствующие выводу жидкости из организма, снижению напряженности сосудов и понижению АД.

Также в терапии ХСН применяются непрямые коагулянты, которые не допускают тромбирования сосудов. Для улучшения гиподинамики и при рефракторном периоде лечение проводится негликозидными инотропными препаратами.

Лекарство с калием мало используется из-за невысокой результативности.

Необходимо учитывать, что некоторые препараты могут ухудшать состояние пациента и при их применении требуется повышенная осторожность, это:

Ухудшению состояния больного могут способствовать кортикостероиды.

  • кортикостероиды;
  • антибиотики определенного спектра действия;
  • некоторые антидепрессанты;
  • антагонисты кальция;
  • противоаритмические средства 1 класса.

Сердечная недостаточность — серьезное заболевание, требующее постоянного контроля за состоянием больного. Лечение назначает врач, на основании диагностических исследований он подбирает дозировку и срок приема медикаментозных средств.

Кроме приема лекарств, большую роль играет здоровый образ жизни, соблюдение специальной диеты, направленной на уменьшение соли и жирных продуктов в рационе. Необходимо отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения, так как они отрицательно влияют на состояние больного.

Нужно чаще проводить время на свежем воздухе и избегать эмоционального перенапряжения.

Источник: https://VseDavlenie.ru/zabolevania/gpz/arterialnaya-gipertenziya-pri-serdechnoy-nedostatochnosti.html

Гипертензивная болезнь сердца: причины, стадии, симптомы и лечение. Гипертоническая болезнь

Сердечная недостаточность и гипертоническая болезнь

  • 17 Июля, 2018
  • Кардиология
  • Юлия Лобач

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца, или гипертензивная болезнь сердца, – это частая патология, связанная с неправильной работой сердца или кровеносной системы человеческого организма. Данная патология включается в группу расстройств, которые характеризуются сердечной недостаточностью, ишемической болезнью, а также гипертрофией левого желудочка (сильное увеличение толщины миокарда).

Описание проблемы

Главным осложнением, вызываемым гипертонической болезнью, становится недостаточное кровоснабжение. Оно подразумевает следующее – мощность сердца, требуемая для выполнения всех функций, отличается от силы здорового органа.

“Пламенный мотор” человеческого организма уже не столь эластичен и перекачивает кровь слабее, чем при нормальном режиме работы. К сердцу плохо поступают питательные вещества и кислород. Кровь проходит через насосные камеры медленно, и давление внутри предсердий и желудочков увеличивается.

Является хроническим заболеванием, требующим систематической амбулаторно-поликлинической помощи, а также стационарной терапии и обследования.

При высоком артериальном давлении повышается потребность в кровоснабжении тканей и органов, которые имеют отношение к малому и большому кругам кровообращения.

Бывает системная (левожелудочковая) и легочная (правожелудочковая) гипертензивная сердечная болезнь. В первом случае виновата системная гипертония, т. е.

повышение гидростатического давления в артериях большого круга, во втором – легочная, т. е. высокое давление крови в малом круге кровообращения.

Возможные причины

Главным фактором гипертензивной болезни сердца является постоянное увеличение уровня давления крови. Такое заболевание – это около 90% осложнений от всех случаев артериальной гипертонии.

У пожилых людей около 68 % ситуаций отказа работы сердца тесно связаны с гипертензией. Это означает, что давление крови на сосуды намного больше физиологической нормы.

Сердце, которое перекачивает кровь в таких условиях, с течением времени увеличивается в размерах, и мышца сердца (левая камера) становится плотной и широкой.

Все слышали о таком понятии, как «гипертензивное сердце». Что это такое? Недуг, связанный с повышенным давлением, затрагивает важный орган, довольно быстро развивается и при определенных факторах плавно перерастает в сердечную недостаточность.

Иногда миокард становится настолько плотным, что кислород не в состоянии в него проникнуть. Такое состояние носит название стенокардии и проявляется острой болью в груди. Высокое давление крови также стимулирует увеличение толщины стенок кровеносных сосудов.

Под воздействием холестериновых отложений во множество раз увеличивается опасность инфаркта и инсульта.

Назовем еще причину данного заболевания сердца – атеросклероз. При этой патологии формируются холестериновые бляшки на внутренней поверхности сосудов. Образования мешают свободному кровообращению по сосудам, что и является причиной повышенного давления. Также стрессы оказывают огромное воздействие на сердце.

Основные механизмы развития

Несмотря на то что гипертензивная болезнь сердца не разделяется на этапы, прогрессирование патологии условно делят на 3 стадии:

  • увеличивается напряжение на сердце, что приводит к гипертрофии левого желудочка;
  • развивается нарушение диастолы;
  • наступает сбой систолической функции левого желудочка.

Симптомы

Признаки гипертензивной болезни сердца с сердечной недостаточностью находятся в зависимости от преобладания вида первоначального нарушения миокарда и длительности патологического процесса. Физиологические проявления заболевания можно определить визуально, а именно:

  • верхняя часть тела поправляется;
  • на коже появляется большое количество растяжек (багровых стрий);
  • присутствуют шумы в сердце, вызываемые артериальным стенозом;
  • одышка возникает в различных положениях лежа и стоя, и далее по мере развития болезни в покое;
  • проявляется усталость от физической активности;
  • происходит нарушение работы почек, образуется мало мочи;
  • возникает постоянное ощущение жажды;
  • ощущается сонливость;
  • беспокоят болезненные покалывания в районе солнечного сплетения.

Ритмы сердца могут быть синусовыми, в особенности перед фибрилляцией предсердий. Сердечные сокращения и их частотность может указывать на патологическую тахикардию.

Дополнительные симптомы данной гипертонической болезни – неритмичный пульс (при коарктации аорты), повышение давления до показателей свыше 140/90. У пациентов с сердечной недостаточностью можно наблюдать растянутую яремную вену. В легких могут быть застои и хрипы.

Другие возможные симптомы

Практикующие врачи отмечают возникновение таких признаков:

  • увеличение размеров печени;
  • брюшная водянка;
  • отеки лодыжек, лица и живота, а также рук и ног;
  • нарушение работы ЦНС;
  • тяжесть в груди;
  • нарушение деятельности желудка;
  • чувство удушья;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • потливость в ночное время;
  • затрудненное дыхание;
  • тревога, слабость;
  • нерегулярное сердцебиение.

Основные подходы к терапии

Лечение гипертензивной болезни сердца следует проводить в комплексе. Оно должно быть направлено как на оказание медикаментозной помощи, так и на соблюдение диеты. Для пациентов изменение рациона становится самым эффективным подходом лечения, особенно если гипертензивное заболевание появилось недавно.

Медикаменты для лечения:

  • мочегонные препараты, которые снижают давление;
  • статины при высоком уровне содержания холестерина;
  • бета-блокаторы для понижения кровяного давления;
  • аспирин, который предотвращает образование тромбов.

Лечение гипертензивной болезни сердца должно проводиться под строгим контролем врача.

В крайних случаях, для того чтобы увеличить приток крови к сердцу, необходимо делать операцию. На данном этапе пациенту вживляют кардиостимуляторы в район живота или груди. Прибор отвечает за электрическую стимуляцию, которая заставляет миокард сжиматься и разжиматься. Имплантировать кардиостимулятор необходимо, когда электрическая деятельность сердца низкая или отсутствует вовсе.

Профилактика

Предупредительные меры по недопущению гипертензивной болезни с поражением сердца:

  • Постоянный контроль массы тела.
  • Составление рациона и его соблюдение (употребление продуктов с низким процентом содержания отравляющих организм веществ, больше овощей и фруктов, клетчатка, витамины, минералы, а также исключение из рациона жареной и жирной пищи).
  • Следует отказаться от курения и алкоголя (отрицательно сказывается на деятельности сосудов).
  • Регулярно замерять показатели давления не реже раза в месяц.
  • Делать физкультуру каждый день.
  • Достаточно спать.
  • Контролировать стрессы.
  • При необходимости принимать успокоительные препараты.

Всего этого требует гипертензивная гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца.

Самая лучшая физическая активность для страдающих больных является умеренная ходьба, плавание, поездки на велосипеде.

Группа риска

В группе риска оказываются и любители алкогольной продукции. Многие могут не согласиться, поскольку французские ученые давно доказали положительные свойства красного вина на сердечную систему. Все вроде правильно, но есть небольшие нюансы.

Речь идет о натуральном продукте под названием сухое вино из винограда, причем в очень маленьких количествах (не больше одного бокала в день), а вовсе не о наших любимых застольях, где спиртные напитки льются рекой.

О вреде курения много уже сказано и нет никаких оправданий: курение губительно для нашего сердца.

Малоподвижный образ жизни – это бич современной цивилизации. Наша сосудистая система от природы настроена на физические нагрузки. Если сердце не чувствует нагрузки, то оно быстрее стареет. Так что активность на свежем воздухе не является роскошью, а средством улучшения работы сердечной мышцы и профилактики инфарктов и сердечной недостаточности.

Источник: https://SamMedic.ru/334520a-gipertenzivnaya-bolezn-serdtsa-prichinyi-stadii-simptomyi-i-lechenie-gipertonicheskaya-bolezn

Артериальная гипертензия и сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность и гипертоническая болезнь

Сердечная недостаточность формируется вследствие нарушения способности миокарда сокращаться, по причине чего кровь в артериях застаивается.

Артериальная гипертензия при сердечной недостаточности — не следствие, а причина. Повышенное АД заставляет наш мотор работать интенсивнее, из-за чего истощается сердечная мышца.

Чтобы не довести сердце до состояния недостаточности, важно вовремя распознать признаки, и начать лечение.

Связь между артериальной гипертензией и сердечной недостаточности

Гипертензия долго не проявляет себя характерными признаками. Тем не менее при длительном отсутствии лечения повышенное давление выливается в ишемическую болезнь, гипертрофию и недостаточность сердца.

Последняя характеризуется слабостью насосной деятельности сердца, вследствие чего нарушается кровообращение. Потеря функции связана с ослаблением миокарда, или когда сердечная мышца теряет эластичность.

Нарушается кровоток по организму, и чтобы компенсировать это, сердечко работает интенсивнее, из-за чего слабеет.

Сердечная недостаточность — не отдельное заболевание, а результат длительного прогресса сердечно-сосудистых патологий, среди которых гипертония.

Откуда возникает связь между гипертонией и сердечной недостаточностью? При гипертензии развивается повышение периферического сопротивления сосудов.

Сердце работает интенсивнее и, в результате миокард левого желудочка утолщается. В медицине патология называется гипертрофия.

От такой напряженной работы сердечная мышца не может находиться в нормальном состоянии, и со временем слабеет. Возникает сердечная недостаточность.

Характерные симптомы

Если гипертонию иногда путают с усталостью или результатом нездорового образа жизни, то сердечная недостаточность дает о себе знать более характерными симптомами. У больного:

  • Тяжелое дыхание может быть симптомом болезни сердца.

    появляются отеки (на ногах);

  • возникает одышка;
  • печень увеличивается;
  • при прослушивании грудной клетки различаются хрипы;
  • кожа меняет цвет;
  • наблюдаются тошнота и усталость.

Не стоит забывать, что патология бывает острая и хроническая, каждая отличается конкретными чертами:

КлассификацияКлинические проявленияСимптомы
Острая формаСердечная астмаПриступ удушья, который сопровождается:
  • сердцебиением;
  • кашлем;
  • слабостью;
  • кожа становится землистого оттенка;
  • одышкой.
Отек легкихАстма при СН приводит к отеку и приступы меняют характер проявления:
  • кашель сопровождается выделением красной пены (примесь крови);
  • тяжелое, клокочущее дыхание;
  • аритмия;
  • слышится хрип в легких.
Хроническая формаХроническая левожелудочковая недостаточностьСухой кашель, одышка, астма, отчетливое сердцебиение,цианоз.
Хроническая левопредсердная недостаточностьАналогичные признаки, что при ХЛН, вдобавок с кровохарканьем.
Хроническая правожелудочковая и правопредсердная недостаточностьТяжесть в правом подреберье (иногда спазмы), отеки (по всему телу), одышка, цианоз, заметны набухшие вены, увеличенная печень.

Диагностические исследования

Очень важно установить первопричину болезни.

Диагностика СН базируется на анализе клинических проявлений и жалоб пациента патологии.

Так как сердечная недостаточность — болезнь вторичная, важно распознать гипертензию или хотя бы раннюю стадию СН. При сборе информации о симптомах обращают внимание на быстрое утомление, наличие гипертонии или ишемии, перенес ли пациент инфаркт.

Изучение состояния больного на предмет наличия отеков, брюшной водянки (асцита), тахикардии, выслушивание сердца.

При подозрении на СН проводятся анализы на кислотно-щелочной баланс, электролитный состав крови, специфических кардиоферментов, уровень белково-углеводного обмена, мочевины и креатинина.

Кроме того, врачи прибегают к помощи следующих инструментальных исследований:

  • ЭКГ, которая распознает дисфункцию сердца;
  • электрокардиография выясняет потенциал органа;
  • эхокардиография оценивает насосную деятельность миокарда;
  • МРТ поможет диагностировать сердечные пороки или АГ;
  • рентгенография показывает информацию об артериальных застоях крови.

Лечение патологии

Гипертоникам необходимо снизить употребление соли до минимума.

Терапия сердечной недостаточности сводится к устранению гипертнонии или другой первичной причины.

Для этого ограничивают употребление жидкости и соли, назначают лечебную диету, прописывают витамины и медикаменты для стабилизации давления. Среди медикаментов особая роль отведена диуретикам (мочегонным средствам).

Работа диуретиков сводится к выведению лишней жидкости, чтобы предотвратить отеки, улучшить самочувствие.

При острой форме недостаточности врачи предпочитают использовать диуретики петлевой группы. Это обосновано мгновенным эффектом таких лекарств, и в результате жидкость и солевые отложения быстрее выводятся из организма. При хронической форме чаще назначают диуретики тиазидной группы. Кроме того, при патологиях таких форм рекомендован постельный режим, полный покой.

Список рекомендуемых препаратов

При СН назначают такие препараты:

  • «Дигоксин» и препараты группы гликозидов назначают для улучшения работы миокарда;
  • «Каптоприл» и средства группы ингибиторов АПФ снижают тонус сосудов и расширяют артерии;
  • «Нитроглицерин» или другие нитраты увеличивают сердечный выброс, расширяют коронарные артерии;
  • «Аспирин» и «Варфарин» — предупреждают появление тромбов;
  • «Карведилол» — лекарство, которое выписывают для того, чтобы уменьшить ЧСС.

При гипертонии и СН врачи назначают комплексную терапию: основной препарат и дополнения к основному препарату. Не пытайтесь назначать медикаменты самостоятельно — этим должен заниматься врач. Каждый из таблеток включает ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому самостоятельное назначение приведет скорее к осложнениям и ненужным последствиям.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/gipertenziya/pri-serdechnoj-nedostatochnosti.html

Ваше Давление
Добавить комментарий