Тахикардия при аллергической реакции

Может ли быть при аллергии учащенное сердцебиение

Тахикардия при аллергической реакции

Провоцировать сбой в сердцебиении (брадикардию или тахикардию) может пищевой аллерген либо препараты его подавляющие. В свою очередь, медикаменты для лечения сердечно-сосудистых патологий становятся причиной развития аллергических реакций.

Симптоматика проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма. Сбой сердцебиения бывает краткосрочным либо постоянным. Игнорировать проявление неприятных ощущений нельзя.

Важно, не откладывая, обратиться за диагностикой, после которой назначается лечение.

В момент, когда организм получает сигнал о «чужеродном» объекте, он задействует все силы для его блокирования. При аллергии у организма пациента нарушено восприятие некоторых элементов, которые считываются им как опасные и чужие.

В процессе нейтрализации в большинстве своем задействована иммунная, пищеварительная и сердечно-сосудистая системы. Аритмия при аллергии связанна как с работой самого организма, так и с воздействием синтетических препаратов.

Ниже представленная таблица описывающая взаимосвязь.

Аллергия и ЧСС имеют равностороннюю связь. Одно может быть спровоцировано другим. Зачастую именно лекарства, предназначенные для лечения сердечно-сосудистой системы могут стать причиной развития аллергии, особенно при длительном курсе лечения.

Симптомы проявления аллергии:

  • покраснение кожи;
  • высыпание на эпидермисе;
  • кашель;
  • ощущения «комка в горле»;
  • затрудненное дыхание;
  • насморк;
  • покраснения глаз;
  • слезы;
  • болезненность суставов;
  • отечность;
  • тошнота;
  • позывы к рвоте;
  • диарея.

Появляется крапивница, анемия, головокружения и скованность желудка. Симптоматика отклонения индивидуальна. Сердцебиение зависит от агрессивности «чужеродного» элемента, иммунитета пациента, количества времени, которое воздействует аллерген. Генетика является немаловажным фактором в проявлении аллергии. С возникновением неприятных симптомов лучше сразу обратиться к доктору.

Первоочередную диагностику делает терапевт. На этом этапе проводится визуальный осмотр пациента, опрос симптоматики и ощущений, измеряется пульс, артериальное давление и температура.

В дальнейшем пациент сдает анализ крови для лабораторных исследований и определения «чужеродного» элемента. Для диагностирования аритмии производят ЭКГ.

Для более подробной картины проводят Холтеровское исследование с применением аппарата, которые измеряет сердцебиение на протяжении 24 часов и выводит суточную кардиограмму. Только после этих исследований назначается лечение.

Медикаментозное лечение заключается в применении синтетических медикаментов для устранения болезни. Оно может быть комплексным, при котором отдельно лечится аритмия и аллергия. Включают также самостоятельную терапию с помощью природных компонентов.

Определив причину проявления, исключается первичный фактор и происходит избавление от учащенного пульса. Зачастую пациенту требуется коррекция образа жизни. Если медикаменты вызывают неприятные симптомы — их заменяют другими препаратами. Чаще стараться проводить время на улице, чтобы исключить аллерген с быта.

Важно повышать уровень иммунной системы и настроить питание, что поможет в борьбе с аллергией и аритмией.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса.

Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту .

Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.

В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 47 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.14% вопросов.

Аллергическая реакция способна вызвать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Раздражитель провоцирует резкие скачки артериального давления, изменения частоты сердцебиения. Аллергическая тахикардия несет серьезную опасность для жизни больного. Терапия направлена на выявление причины, ее устранение и нормализацию состояния больного.

Часто появление аллергии провоцируют медицинские препараты или пища. Происходит выброс в кровь гистаминов, которые вызывают нарушения в работе сердечной мышцы и сосудов. Аллергия негативно воздействует на миокард, запуская патологические процессы, и приводит к анафилактическому шоку, при котором периферические и объемные сосуды венозного отдела становятся неэластичными.

Эти факторы способствуют нарушениям в работе сердечной мышцы, которая теряет свои сократительные способности. Уменьшается объем поступающей в сердце крови, развивается компенсаторная тахикардия, сбивается ритм сердца. У человека наблюдаются перепады артериального давления от низкого до высокого.

Предшествуют заболеванию высокая температура тела, озноб, значительное выделение пота.

Тахикардия может служить признаком других патологических отклонений в работе организма. При частом возникновении расстройства необходимо обратиться к доктору, пройти обследование. Во время проведения диагностики врач сможет заметить изменения перкуторных границ сердечной мышцы, в крови превышения нормы ферментов миокарда.

При аллергии отклонения грозят развитием, опасной для жизни больного, острой сердечной недостаточности. Если развивается анафилактический шок, необходимо срочное вмешательство врачей, иначе это может привести к летальному исходу. Патология проявляется следующими симптомами:

Отек гортани – один из симптомов патологии.

  • повышенное сердцебиение;
  • пульсация в сосудах шеи;
  • обморочные состояния;
  • головокружения;
  • одышка;
  • спазмы;
  • отек гортани.

В качестве профилактики тахикардии рекомендуют придерживаться здорового питания, включить в рацион фрукты, овощи, зелень, рыбу, отказаться от алкоголя, заняться лечебной физкультурой.

Прежде чем начать лечебную терапию, необходимо обратиться к аллергологу и сдать анализы на раздражители. Затем следует оградить человека от воздействия аллергена на организм. Назначаются антигистаминные препараты для подавления аллергической реакции («Супрастин», «Диазолин», «Димедрол»). При сильной аллергии медики используют адреналин.

Лечение тахикардии подбирается индивидуально в зависимости от первопричины, которая вызвала развитие патологии. Медикаментозная терапия направлена на нормализацию сердечного ритма.

Чтобы привести пульс в норму назначают седативные препараты («Корвалол», «Валокардин»), антиаритмические лекарственные средства, которые назначает исключительно врач.

При серьезных патологических отклонениях возможно оперативное вмешательство.

Источник: https://serdce-moe.ru/zabolevaniya/aritmiya/mozhet-li-byt-pri-allergii-uchashhennoe-serdtsebienie

Аллергия тахикардия

Тахикардия при аллергической реакции

Практически 85% людей страдают аллергическими реакциями разной этиологии. Аллергия вызвана повышенной восприимчивостью организма к внешним или внутренним веществам. Чтобы распознать аллергию, нужно знать ее симптоматику, и одним из признаков данного состояния является тахикардия. Недуг не лечится, а терапия сводится к определению раздражителя и его дальнейшего изолирования.

Симптомы аллергии

Из-за огромного количества веществ, способных вызвать аллергию, симптоматика заболевания обширна. Аллергические реакции имеют разные проявления и множественные симптомы. Часто их путают с похожими признаками других болезней. Более наглядно симптоматика описана в таблице:

  • зуд в носу;
  • чихание;
  • насморк или водянистые выделения из носа;
  • кашель;
  • затрудненное дыхание;
  • приступы удушья (возможны).
  • зуд и покраснение кожных покровов;
  • сухость и шелушение;
  • отечность;
  • кожные высыпания, экзема.
  • чувство жжения в глазах;
  • слезоточивость;
  • отечность глаз.
  • тошнота и рвота;
  • диарея или запор;
  • отечность языка и губ.
  • резкая нехватка воздуха;
  • слабый нитевидный пульс;
  • падение АД;
  • кожная сыпь;
  • рвота или непроизвольные мочеиспускание и дефекация;
  • судороги;
  • обморок.

При анафилаксии нужно срочно вызвать неотложку и оказать незамедлительную первую помощь больному. Любое промедление в данной ситуации может стоить человеку жизни.

Тахикардия как один из признаков аллергии

Также симптомами аллергической реакции могут быть нарушение частоты сокращений сердца и острая сосудистая недостаточность (коллапс).

Изменения в работе сердца происходят потому, что при попадании в организм аллергена происходит резкий выброс в кровь гистамина, который нарушает работу сосудов.

При этом наблюдаются скачки артериального давления — как в сторону повышения, так и понижения. Перепады АД нередко сопровождаются тахикардией. Чаще всего тахикардия появляется при пищевой аллергии.

Симптомы явления

При пищевой или лекарственной аллергии симптомы проявляются очень быстро. На фоне кожных проявлений появляются такие признаки:

  • повышение температуры тела (до 38—30 градусов);
  • озноб с последующим обильным потоотделением;
  • аритмия или тахикардия;
  • падение или повышение АД.

Что делать?

Если тахикардия вызвана аллергической реакцией, то первая помощь должна быть направлена на устранение аллергена и принятие мер по снятию аллергического приступа.

Если вещество, вызывающее аллергическую реакцию известно, нужно быстро прекратить с ним контакт.

Например, при аллергии на животное, находящееся в комнате, нужно вывести человека из помещения (по возможности — на свежий воздух). Когда аллерген поступил с пищей, нужно вызвать рвоту.

Читать также:  Чем опасна пароксизмальная тахикардия

При любой аллергической реакции нужно принять внутрь любое антигистаминное средство: «Лоратадин», «Цитрин», «Тавегил» и другие.

При наличии внешних аллергических реакций (отек, покраснение, сыпь) необходимо приложить что-то холодное, чтобы затормозить иммунные реакции. Если в аптечке есть средства от аллергии местного действия его наносят на место контакта с аллергеном.

При появлении затрудненного дыхания, нужно обеспечить приток свежего воздуха и, по возможности, закапать в нос любые сосудосуживающие капли.

Аллергия и тахикардия

Аллергическая реакция способна вызвать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Раздражитель провоцирует резкие скачки артериального давления, изменения частоты сердцебиения. Аллергическая тахикардия несет серьезную опасность для жизни больного. Терапия направлена на выявление причины, ее устранение и нормализацию состояния больного.

Почему возникает и как проявляется?

Часто появление аллергии провоцируют медицинские препараты или пища. Происходит выброс в кровь гистаминов, которые вызывают нарушения в работе сердечной мышцы и сосудов. Аллергия негативно воздействует на миокард, запуская патологические процессы, и приводит к анафилактическому шоку, при котором периферические и объемные сосуды венозного отдела становятся неэластичными.

Эти факторы способствуют нарушениям в работе сердечной мышцы, которая теряет свои сократительные способности. Уменьшается объем поступающей в сердце крови, развивается компенсаторная тахикардия, сбивается ритм сердца. У человека наблюдаются перепады артериального давления от низкого до высокого. Предшествуют заболеванию высокая температура тела, озноб, значительное выделение пота.

Другие симптомы

Тахикардия может служить признаком других патологических отклонений в работе организма. При частом возникновении расстройства необходимо обратиться к доктору, пройти обследование. Во время проведения диагностики врач сможет заметить изменения перкуторных границ сердечной мышцы, в крови превышения нормы ферментов миокарда.

При аллергии отклонения грозят развитием, опасной для жизни больного, острой сердечной недостаточности. Если развивается анафилактический шок, необходимо срочное вмешательство врачей, иначе это может привести к летальному исходу. Патология проявляется следующими симптомами:

Читать также:  Тахикардия пируэт

Отек гортани – один из симптомов патологии.

  • повышенное сердцебиение;
  • пульсация в сосудах шеи;
  • обморочные состояния;
  • головокружения;
  • одышка;
  • спазмы;
  • отек гортани.

В качестве профилактики тахикардии рекомендуют придерживаться здорового питания, включить в рацион фрукты, овощи, зелень, рыбу, отказаться от алкоголя, заняться лечебной физкультурой.

Как лечить?

Прежде чем начать лечебную терапию, необходимо обратиться к аллергологу и сдать анализы на раздражители. Затем следует оградить человека от воздействия аллергена на организм. Назначаются антигистаминные препараты для подавления аллергической реакции («Супрастин», «Диазолин», «Димедрол»). При сильной аллергии медики используют адреналин.

Лечение тахикардии подбирается индивидуально в зависимости от первопричины, которая вызвала развитие патологии. Медикаментозная терапия направлена на нормализацию сердечного ритма.

Чтобы привести пульс в норму назначают седативные препараты («Корвалол», «Валокардин»), антиаритмические лекарственные средства, которые назначает исключительно врач.

При серьезных патологических отклонениях возможно оперативное вмешательство.

Аллергия и сердцебиение: диагностика, лечение

Провоцировать сбой в сердцебиении (брадикардию или тахикардию) может пищевой аллерген либо препараты его подавляющие. В свою очередь, медикаменты для лечения сердечно-сосудистых патологий становятся причиной развития аллергических реакций.

Симптоматика проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма. Сбой сердцебиения бывает краткосрочным либо постоянным. Игнорировать проявление неприятных ощущений нельзя.

Важно, не откладывая, обратиться за диагностикой, после которой назначается лечение.

Где связь между аллергией и сердцебиением?

В момент, когда организм получает сигнал о «чужеродном» объекте, он задействует все силы для его блокирования. При аллергии у организма пациента нарушено восприятие некоторых элементов, которые считываются им как опасные и чужие.

В процессе нейтрализации в большинстве своем задействована иммунная, пищеварительная и сердечно-сосудистая системы. Аритмия при аллергии связанна как с работой самого организма, так и с воздействием синтетических препаратов.

Ниже представленная таблица описывающая взаимосвязь.

Читать также:  Приступ тахикардии что делать

Аллергия и ЧСС имеют равностороннюю связь. Одно может быть спровоцировано другим. Зачастую именно лекарства, предназначенные для лечения сердечно-сосудистой системы могут стать причиной развития аллергии, особенно при длительном курсе лечения.

Диагностика болезни

Первоочередную диагностику делает терапевт. На этом этапе проводится визуальный осмотр пациента, опрос симптоматики и ощущений, измеряется пульс, артериальное давление и температура.

В дальнейшем пациент сдает анализ крови для лабораторных исследований и определения «чужеродного» элемента. Для диагностирования аритмии производят ЭКГ.

Для более подробной картины проводят Холтеровское исследование с применением аппарата, которые измеряет сердцебиение на протяжении 24 часов и выводит суточную кардиограмму. Только после этих исследований назначается лечение.

Лечение заболевания

Медикаментозное лечение заключается в применении синтетических медикаментов для устранения болезни. Оно может быть комплексным, при котором отдельно лечится аритмия и аллергия. Включают также самостоятельную терапию с помощью природных компонентов.

Определив причину проявления, исключается первичный фактор и происходит избавление от учащенного пульса. Зачастую пациенту требуется коррекция образа жизни. Если медикаменты вызывают неприятные симптомы — их заменяют другими препаратами. Чаще стараться проводить время на улице, чтобы исключить аллерген с быта.

Важно повышать уровень иммунной системы и настроить питание, что поможет в борьбе с аллергией и аритмией.

Источники:

http://etodavlenie.ru/tahikardiya/raznovidnosti/pri-allergii.html

http://vsedavlenie.ru/zabolevania/thk/tahikardiya-pri-allergii.html

http://medic-online.net/50008/allergiya-i-serdcebienie-diagnostika/

Источник: https://starlab-mdc.ru/bolezni-serdtsa/tahikardiya/allergiya-tahikardiya.html

Симптомы заболевания

Приобретенная аллергия на алкоголь особенно опасна, ведь человек может и не догадываться, чем именно вызвано его состояние, списывая на последствия обильного застолья.

Симптомы, типичные для аллергии на алкоголь :

  • покраснение или красные пятна на лице, руках, туловище после употребления алкогольных напитков;
  • тошнота, рвота и боли в желудке;
  • сухость кожи, ее шелушение и растрескивание, как при дерматите или диатезе;
  • кожный зуд;
  • быстрое опьянение после употребления обычной дозы спиртного;
  • отек лица,
  • насморк (ринит);
  • приливы крови к голове, головные боли;
  • одышка, приступы удушья;
  • скачки артериального давления, как правило, его повышение;
  • тахикардия.

Кроме того, иногда могут случаться панические атаки, и даже обмороки.

При отсутствии своевременной помощи, возможны тяжелые последствия. бронхоспазм, отек Квинке, гемолитический кризис, анафилактический шок. Даже медики не способны иногда спасти жизнь больного, если такие реакции развиваются стремительно.

Автор Тема: Давление при аллергии (Прочитано 8655 раз)

Напишите подробнее, что Вас беспокоит? Рост, возраст, вес? Какая именно аллергия, на что, как проявляется? Когда начались проблемы с давлением?

Сколько времени можно применять его без вреда для здоровья?

Ограничений нет, принимать можно столько времени, сколько есть необходимость. Однако есть несколько мыслей:

Источник: http://www.heal-cardio.ru/2015/04/16/allergija-tahikardija/

Здоровье: Поражения сердца при аллергических заболеваниях

Тахикардия при аллергической реакции

В статье «Сочетание аллергических и сердечнососудистых заболеваний» рассмотрены:

  • вопросы высокой вероятности сочетания распространенных классических аллергических и сердечнососудистых заболеваний,
  • возникающие в связи с данными заболеваниями проблемы взаимного отягощения,
  • патологии и сложности подбора терапии, эффективной и безопасной для обеих групп заболеваний.

В настоящей же статье рассмотрены значительно более редкие случаи поражения сердца непосредственно аллергическими заболеваниями.

Вероятность аллергических поражений сердца очень низкая, при этом вариантов вовлечения сердца в патологический процесс при аллергической реакции довольно много.

Ниже представлены примеры наиболее вероятных поражений сердца при аллергических заболеваниях.

Поражения сердца при анафилактическом шоке и острых токсических реакциях на медикаменты

При анафилактическом шоке поражение сердечнососудистой системы связано не только с потерей тонуса периферических сосудов и объемных сосудов венозного отдела кровообращения, но и непосредственно с прямым воздействием аллергенов на сердечную мышцу (миокард).

Это в совокупности вызывает дополнительно нарушение ее сократительной способности, привоит к уменьшению объема крови, выбрасываемого сердцем, развитием компенсаторной тахикардии, а затем нарушениям ритма сердца.

Гистамин, как основной медиатор аллергической реакции также воздействует на сердечную мышцу и коронарные сосуды, питающие сердце, в которых имеются рецепторы к гистамину разных типов (1, 5).

Активанция H1 рецепторов гистамина приводит к сужению коронарных артерий и увеличению частоты сердечных сокращений.

H2 рецепторы гистамина отвечают за увеличение сокращений желудочков и предсердий, за повышение частоты сокращения предсердий и расширение коронарных артерий (2).

Вовлечение в процесс сердечной миокарда и коронарных артерий возможно также при тяжелых и крайне тяжелых острых токсико – аллергических реакциях на медикаменты (1).

Аллергические миокардиты как проявления  лекарственной аллергии

Человеку может грозить смерть от сердечной недостаточности, если продолжать лечение каких-либо заболеваний причинно-значимыми аллергенами

Однако более легкие проявления лекарственной аллергии также могут проявляться процессами аллергического воспаления в сердечной мышце – аллергическим миокардитом.

Данное заболевание встречается редко и представляет трудности для дифференциальной диагностики.

Причиной развития аллергического миокардита являются пенициллиновые антибиотики, сульфаниламидные препараты, а также некоторые препараты для лечения гипертонической болезни (центральные альфа – 2 адреномиметики).

Клинические проявления выражаются в развитии одышки, сердцебиения, резкой слабости на фоне приема медикаментов.

При обследовании врачом могут быть обнаружены изменения перкуторных границ сердца и сердечных тонов, выслушиваемых при аускультации. Наблюдаются изменения на ЭКГ. Изменения биохимического анализа крови в виде повышения активности ферментов миокарда напоминают изменения при остром инфаркте миокарда.

В случае отмены медикамента, являющегося причиной аллергического миокардита, довольно быстро отмечается положительная клиническая динамика и выздоровление.

Однако при продолжении введения причинно-значимого лекарственного аллергена (часто по поводу заболеваний не являющихся опасными для жизни) пациент может погибнуть от сердечной недостаточности.

Лечение заключается в отмене препарата, являющегося причиной аллергического миокардита, в назначении глюкокортикостероидов и лекарственных средств, направленных на устранение симптомов заболевания (1).

Аллергические миокардиты при поллинозе

Крайне редким проявлением поллиноза является аллергический пыльцевой миокардит.

Клинические проявления этого заболевания мало отличаются от симптомов миокардита другой этиологии и характеризуются наличием резкой слабости, выраженной одышки, усиливающейся при минимальной физической нагрузке, сердцебиением, болями в области сердца и изменениями на ЭКГ, которые отмечались только в сезон пыления аллергенных растений (1).

Поражения сердца при синдроме Черджа – Стросс

Вовлечение в процесс сердца возможно и при таком заболевании как синдром Черджа-Стросс.

Это заболевание является системным васкулитом мелких сосудов, который возникает у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой или риносинуситом.

Основным отличием синдрома Черджа-Стросс от других системных васкулитов является наличие тяжелой бронхиальной астмы и тканевой эозинофилии. Такие особенности заболевания обусловливают высокую вероятность обращения пациента к аллергологу-иммунологу (2).

Причины заболевания остаются неизвестными. Поскольку бронхиальаня астма является чаще всего первым симптомом болезни, предполагают, что пусковым патогенетическим событием может быть воспалительный ответ на ингаляционные аллергены.

В анализах крови пациентов повышен уровень общего IgE- и IgE-содержащих  иммунных комплексов. Это подтверждает гипотезу о том, что синдром Черджа -Стросс является аллерген-индуцированным иммунокомплексным васкулитом.

Однако аллергия выявляется лишь у одной трети пациентов с синдромом Черджа-Стросс. Поэтому предполагается наличие различных подтипов данного заболевания.

Общие признаки этого заболевания – прежде всего, усталость, слабость, лихорадка и потеря веса.

Основными проявлениями со стороны дыхательной системы  являются бронхиальная астма. Она может предшествовать развитию системного васкулита, проявляться одновременно с ним или даже после его начала. Также симптомами являются летучие (быстро проходящие) эозинофильные инфильтраты в легких, явления ринита и синусита.

Возможно кровохаркание связанное с васкулитом сосудов легких и одышка на фоне паралича диафрагмального нерва.

Есть вероятность моно- и полинейропатии периферических нервов и кожной пурпуры.

Характерное изменение общего анализа крови – эозинофилия более 10%. Серологический маркер васкулита P-ANCA встречается у части пациентов.

Вовлечение в процесс сердца является основной причиной неблагоприятного прогноза у пациентов и первой по частоте причиной смерти пациентов при данном заболевании.

По данным разных исследователей частота развития поражений сердца колеблется от 15 до 84,6%. Эти проявления включают:

  • эозинофильный миокардит,
  • коронарный васкулит,
  • патологию клапанов сердца,
  • застойную сердечную недостаточность,
  • гипертонию,
  • перикардит.

Диагноз подтверждается по данным рентгенограммы органов грудной клетки, ЭКГ, эхокардиографии и биохимического анализа крови (повышение тропонина и ряда I других маркеров).

Лабораторными маркерами синдрома Черджа-Стросс являются эозинофилия крови, высокий уровень общего igE, положительные маркеры аутоиммунных заболеваний анти-MPO и P-ANCA.

Дополнительные лабораторные и инструментальные обследования назначают по показаниям для выявления и оценки поражения внутренних органов.

Для лечения заболевания назначают глюкокортикостероиды и цитостатические препараты.

Прогноз заболевания при неосложненном течении благоприятный. Однако вовлечение в процесс сердца делает прогноз серьезным (3)

Поражения сердца при синдроме Kounis

Синдром Kounis – это приступ ишемии миокарда, связанной с патологией коронарных артерий (приступ стенокардии, инфаркт миокарда), которая, в свою очередь вызвана острой аллергической реакцией.

Наиболее частые причины возникновения данного феномена

  • лекарственная аллергия к антибиотикам (пенициллины, цефалоспоины,   фторхинолоны),
  • антиагреганты, применяемые для профилактики сердечнососудистых заболеваний (как препараты ацетилсалициловой кислоты ,так и другие антиагреганты),
  • металлические и полимерные компоненты стентов коронарных артерий,
  • аллергия на ужаление насекомых, при которой воздействие на коронарные артерии оказывают как истинно аллергическая реакция на яд насекомых, так и вазоактивные амины в составе яда, котроые вызывают, в том числе, и псевдоаллергические реакции.

Как и при классической ишемической болезни сердца, механизмы нарушений коронарного кровотока включают спазм коронарных артерий, изъязвление и разрушение аторосклеротических бляшек в них.

Причины развития спазма коронарных артерий до конца не изучены.

Предполагается воздействие на гладкую мускулатуру коронарных артерий гистамина, лейкотриенов и других медиаторов аллергического воспаления, а также считают возможным участие триптазы и химазы в разрушении атеросклеротических бляшек.

Химаза превращает ангиотензин I в ангиотензин II и это играет важную роль в развитии спазма коронарных артерий.

Гистамин также повышает чувствительность нервных окончаний, связанных с адвентициальными тучными клетками в атеросклеротически измененных коронарных артериях, что усиливает аллергическое воспаление.

Различают два подтипа данного синдрома:

  1. у пациентов, не имеющих предрасположенности к ишемической болезни сердца (при нем предполагается дисфункция сосудистого эндотелия или патология микрососудов сердца)
  2. у пациентов с подтвержденной по результатом ангиографии патологией коронарных артерий.

Сердце, как и другие органы, тоже может быть поражено процессами аллергического воспаления

Возраст пациентов может быть любым – описаны случаи возникновения такой реакции даже у детей 9-13 лет.

Клиническая картина складывается из проявлений аллергической реакции, таких как  крапивница и симптомов классического сердечного приступа или инфаркта миокарда:

  • боли в груди,
  • одышка,
  • слабость,
  • тошнота и рвота,
  • обморок,
  • падение артериального давления,
  • брадикардия или, наоборот, учащенное сердцебиение.

Не у всех пациентов, страдающих аллергическими заболеваниями, развивается синдром Kounis.

Что именно обусловливает вероятность развития синдрома, остается неясным. Однако было предложено, что имеет место пороговый уровень активации тучной клетки и высвобождения медиатора аллергии, выше которого появляются спазм коронарной артерии и эрозия или разрыв атеросклеротической бляшки.

Этот пороговый уровень, возможно, связан с локализацией на теле, где происходит реакция антигена и антитела, областью воздействия медиатора аллергического воспаления, и, конечно, тяжестью аллергической реакции.

Диагностика синдрома сложна, требует тщательного сбора анамнеза, особенно, аллергологического анамнеза у кардиологических пациентов.

Лабораторным маркером, указывающим на возможное развитие синдрома Kounis у пациента с эпизодом стенокардии или инфарктом миокарда является повышение сывороточной триптазы.

На биопсии спазмированного сосуда или в месте разрыва атеросклеротической бляшки возможно найти инфильтрацию тучными клетками и другими клетками воспаления (T-лимфоциты или макрофаги), но чаще изменений на биопсии не обрнаруживается.

Лечение при данном синдроме включает добавление к протоколу лечения приступа стенокардии или инфаркта миокарда кортикостероидов, блокаторов H1 и H2  рецепторов гистамина (4). Таким образом, сердце является органом, который тоже может быть поражен процессами аллергического воспаления. Однако случаи аллергических заболеваний сердца встречаются редко.

Литература

  1. Клиническая аллергология под. ред. акад. РАМН, проф. Р.М. Хаитова Москва “МЕДпресс-информ” 2002 УДК 616-056.3 ББК 52.5 К49 стр. 170 – 171, 188, 441- 442,  469.
  2. П.В. Колхир Доказательная аллергология-иммунология.  “Практическая Медицина”  Москва 2010 УДК 616-056.3+615.37 ББК 55.8+52.54 К61  стр.  247-248, 434.
  3. Bertrand Dunogué, M.D.; Christian Pagnoux, M.D.; Loïc Guillevin, M.D. «Churg-strauss Syndrome: Clinical Symptoms, Complementary Investigations, Prognosis and Outcome, and Treatment» Semin Respir Crit Care Med. 2011;32(3):298-309
  4. Pablo R. Lopez, MD; Alan N. Peiris, MD, PhD, MRCP(UK) «Kounis Syndrome» South Med J. 2010;103(11):1148-1155. 
  5. Ulrich R. Mueller «Cardiovascular Disease and Anaphylaxis» Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2007;7(4):337-341

К статьям »

Источник: https://www.allergyfree.ru/information/zdorove__porajeniya_serdtsa_pri_allergicheskih_zabolev_.html

Ваше Давление
Добавить комментарий